小儿腹泻怎么回事 小儿腹泻必须及时治疗

小儿腹泻的临床表现

临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。

1、轮状病毒性肠炎

好发于秋冬季，呈散发或小流行，病毒通过粪-口途径以及呼吸道传播，多见于6～24个月的婴幼儿，潜伏期1～3天。

常伴发热和上呼吸道感染症状，起病急，病初即有呕吐，然后腹泻,大便呈水样或蛋化汤样，带有少量黏液，无腥臭，每天数次至10余次，常伴脱水和酸中毒。

本病为自限性疾病,病程3～8天，少数较长，大便镜检偶见少量白细胞，病程1～3天内大量病毒从大便排出，长达6天，血清抗体一般3周后上升，病毒较难分离，免疫电镜，ELISA或核酸电泳等均有助于诊断。

2、诺沃克病毒肠炎

多见于较大儿童及成年人，临床表现与轮状病毒肠炎相似。

3、空肠弯曲菌肠炎

全年均可发病，多见于夏季，可散发或暴发流行，以6个月～2岁婴幼儿发病率高。

家畜，家禽是主要的感染源，经粪-口途径，动物人或人人传播，潜伏期2～11天，起病急，症状与细菌性痢疾相似，发热，呕吐，腹痛，腹泻。

大便呈黏液或脓血便，有恶臭味，产毒菌株感染可引起水样便，大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞，可并发严重的小肠结肠炎，败血症，肺炎，脑膜炎，心内膜炎，心包炎等。

4、耶尔森菌小肠结肠炎

多发生于冬春季节，以婴幼儿多见，潜伏期10天左右，无明显前驱症状，临床症状与年龄有关，5岁以下患儿以腹泻为主要症状。

粪便为水样，黏液样，脓样或带血，大便镜检有大量白细胞，多伴腹痛，发热，恶心和呕吐，5岁以上及青少年，以下腹痛，血白细胞增高，血沉加快为主要表现，酷似急性阑尾炎。