如何治疗和预防新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病预防

在分娩过程中，医生也会采取措施，比如对高危产妇进行产时胎心监护，一旦发生胎儿宫内窘迫，就会及时行剖腹产，让胎儿尽快娩出。

如果新生早产儿出生后发生窒息，医护人员会迅速在短时间内帮助宝宝建立有效呼吸和完善的循环功能，尽大限度减少缺氧、缺血对新生儿脑细胞造成的损伤。

如果你的宝宝出生后发生窒息，复苏后医护人员会密切观察他的变化，一旦发现异常就会尽早诊断和处理，确诊是否存在新生儿缺氧缺血性脑病，减少对大脑的影响，减少后遗症的出现。

新生儿缺氧缺血性脑病的病死率高，重症多数在一周内死亡，存活者症状可持续数周，多有后遗症。因此，一旦诊断有缺氧缺血性脑病，应及时进行治疗。

治疗新生儿缺氧缺血性脑病的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能，维持体内环境稳定，根据新生儿不同的病理特征予以治疗。

一旦孩子患上缺氧缺血性脑病，不要轻言放弃，干细胞作为理想的种子细胞，为缺氧缺血性脑损伤的修复带来了希望，开启了应用干细胞进行临床治疗的新时代。

目前，治疗新生儿缺血缺氧性脑病好的方法是神经干细胞移植治疗。

神经干细胞移植手术是一个高技术含量的大众疗法，主要针对0-3岁的缺氧缺血性脑病及脑瘫患儿，采取注射神经干细胞的方式进行手术，风险几乎为零，总共费用是3-4万元。

干细胞移植治疗缺血缺氧性脑病一个疗程约15-20天左右，在一个疗程的住院期间，每个病人需接受约3次干细胞移植治疗，每次移植约五千万个干细胞。

干细胞可以持续地对脑部的神经细胞起到修复作用，一般这个时间可持续3-6个月。这一技术的诞生，无疑为新生儿缺氧缺血性脑病、小儿脑瘫 乃至其它小儿脑病治疗带来了新的希望。

酒精对大脑的危害重，会使胎儿脑细胞脱水，导致酒精痴呆与小脑变性。因此在怀孕期间，妈妈要坚持戒酒，就算只是葡萄酒也要避免。

饮食要均衡，不要吃太多也不要吃太少，吃太多容易导致脑部缺血缺氧，加速脑细胞的衰老。

吃太少又不能补充胎儿大脑和智力的发育需要的全面均衡的营养。反而易造成智力发育迟缓。因此饮食要富含营养但是分量要恰当。

本病的预防重于治疗主要在于预防围产期窒息的发作， 要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少HIE的发生。

发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产;提高产科技术;对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。

产时，当胎头娩出后，立即挤净口鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口，鼻咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。

一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧，新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。

(一)在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择佳方式尽快结束分娩。

(二)生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

(三)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍，肢体张力减弱，以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。