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肝结核是什么病 肝结核的症状与治疗

在临床上,肝结核是一种不多见的疾病,同样因为其临床表现缺乏特异性,所以其常常被误诊为其他疾病。那么,肝结核是一种什么病呢?肝结核的病因是什么?肝结核检查需要检查哪些项目?肝结核如何与其他疾病进行鉴别诊断?肝结核的症状有哪些?肝结核的治疗是什么?下面跟小编一起去深入了解下吧!

在临床上,肝结核是一种不多见的疾病

肝结核是什么病

肝结核较为少见,因缺乏特异的症状和体征,故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒型结核的一部分,称为继发性肝结核,患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现,一般不出现肝病的临床症状,经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈,临床上很难作出肝结核的诊断。

肝结核的病因

结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。

肝结核的检查

1.血常规;2.肝功能检查;3.结核感染相关的检测;4.肝穿刺活检;5.X线腹部平片;6.B超检查;7.CT扫描;8.腹腔镜检查;9.剖腹探查

肝结核的诊断

根据临床表现结合上述检查可获得诊断。

肝结核的鉴别诊断

需要与下列病变鉴别:

1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。

肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别

2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。

3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。

4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。

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