瘫痪是什么 瘫痪该怎么治疗
瘫痪的症状
1.肌源性瘫痪
总的表现特征,动作初期表现肌无力,继续活动暂时缓解,持续活动又复无力;无力瘫痪分布不符合神经分布规律;病肌多有萎缩或见假肥大;很少见肌束震颤;牵拉反射减低、腱反射减低,无病理反射、无感觉障碍;实验室检查:血肌酶升高、肌电图示肌病性改变、重症肌无力及nAchR抗体增加。
2.下运动神经元瘫痪
常见截瘫,也见偏瘫;肌张力减低(又称软瘫);瘫痪符合神经解剖分布规律;瘫肌常有萎缩;无肌肥大,有束颤及肌纤维颤动;生理反射减退或消失,无病理反射;可有病区感觉和植物神经功能障碍;实验室检查可正常。
3.上运动神经元瘫痪
常见偏瘫,患肢肌力减退或丧失;肌张力增高;瘫痪符合神经分布规律;无肌萎缩,但久瘫可出现废用性萎缩;无肌肥大;生理反射活跃或亢进,病理反射阳性.浅反射减退;可能并发有传导束型或皮质型感觉障碍;实验室检查正常。
由于病变的原因、程度和部位不同,其瘫痪程度、性质和形式各异。临床上不同的角度对瘫痪进行分类,主要有以下几种。
一、按瘫痪的病因
自发出随意运动冲动的大脑皮质运动区直到效应器——骨骼肌的整个运动神经传导通路上,任何部位的都可导致瘫痪.叫做神经原性瘫痪。肌肉本身的病变也可引起瘫痪,叫做肌肉原性瘫痪。此外,神经和肌肉接点部位病变引起的瘫痪,叫做神经肌肉接点性瘫痪。
二、按瘫痪的程度
可分为完全性瘫痪和不完全性瘫痪两种。完全性瘫痪者,肌力完全丧失,肢体处于完全不能随意运动的状态。不完全性瘫痪者,肌力呈某种程度的减低,因此多少还有一些随意运动,通常又叫做轻瘫。
为了判断瘫痪的程度,临床上使用0一5度六级肌力评定标准:
0度:受试肌肉无收缩。代表符号(zero,O),评定结果为:全瘫,肌力为正常肌力0%。
1度:肌肉有收缩,但不能使关节活动。代表符号(trace.T),评定结果为:微有收缩。肌力为正常肌力的10%。