上睑下垂是什么 上睑下垂的症状和治疗
①先天性
常为双侧,但两侧不一定对称,有时为单侧,常伴有眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者眼睑皮肤平滑、薄且无皱纹。如瞳孔被眼睑遮盖,患者为克服视力障碍,额肌紧缩,形成较深的横行皮肤皱纹,牵拉眉毛向上呈弓形凸起,以此提高上睑缘位置,或患者仰头视物。
②获得性
多有相关病史或伴有其他症状,如动眼神经麻痹可能伴有其他眼外肌麻痹;提上睑肌损伤有外伤史;交感神经损害有Horner综合征;重症肌无力所致上睑下垂具有晨轻夜重的特点,注射新斯的明后明显减轻。
上睑下垂的临床常见症状有
①脾虚气陷
朝轻暮重,神疲乏力,得食则胀,每见双眼发病,苔薄腻,舌质淡,脉沉细。治宜益气升阳,方用补中益气汤加减。
②气血两虚
头晕目眩,神疲乏力,心悸怔忡,面色少华,动则气急,纳少便溏,苔薄舌质淡嫩,脉细沉数,证属气血不足,肌肤失养,卫气不固,风邪外袭,脉络失于宣通。治宜益气养血,佐以祛风通络,方用人参养荣汤加减,通络加牛膝、木瓜、丝瓜络、络石藤等。
③脾肾阳虚
常于出生后不久出现本症,证属禀赋不足,命门火衰,脾阳不足,胞睑失于温养。治宜温补脾肾,方用右归丸加减。
④外伤脉络
出生时,因难产、借助产钳分娩,或遇外伤,而致本症,每伴有眼珠运动失灵、瞳神散大、视一为二,常发于双眼;也有仅单眼上睑下垂,别无上述其余症状。治宜活血通络,常用除风益损汤加减。此症除内服药物外,多可配合针灸治疗,常用穴位有睛明、攒竹、丝竹空、瞳子髎、足三里等。