什么是神经官能症 神经官能症该如何治疗

焦虑性神经官能症概述

焦虑性神经官能症，简称焦虑症。早由S.Freud(1895)提出本病是以焦虑为中心症状，呈急性发作形式或慢性持续状态，并伴有明显的植物神经功能紊乱为临床特征。

焦虑性神经官能症与正常人在面临特殊处境或当事物影响自身安全时，如面临考试、地震等所发生的焦虑恐惧不同，它可不限于特殊处境，而是在任何情况下都可发生。

本病在国外较常见，在居民中患病率为2%～4.7%，占国外精神科门诊病人的6%～27%。但在我国精神科门诊，焦虑性神经官能症则较少见。其中可能一部分病人去综合医院的其他科就诊，或对诊断标准的理解不同有关。发病多为青年、成年人，女性多于男性。

焦虑性神经官能症病因和发病机理

焦虑性神经官能症的病人，有易于紧张、焦虑、对困难估计过分、对躯体微小不适容易引起很大注意、对遇到挫折易于过分自责的特点。有的学者根据遗传学研究认为，本病的焦虑症状与遗传因素有关。

如在单卵孪生儿中，焦虑症的同病率为50%，焦虑素质为65%。也有学者对焦虑的神经生化研究表明，焦虑病人血内皮质醇含量升高。

当机体内外各种不利因素引起神经过度紧张时，由于大脑皮质抑制的弱化可引起皮质下兴奋性增强，皮质下的杏仁核、下丘脑、边缘系统、海马等区域受影响，而产生焦虑症状及一系列植物神经机能紊乱。而当网状结构功能受到影响时，可产生紧张和恐惧。

焦虑性神经官能症诊断与鉴别诊断

(一)诊断

根据临床表现为焦虑发作，常伴有植物神经系统机能紊乱及运动性不安的症状，并且在排除某些躯体疾病及精神疾病本身所表现的焦虑症状的情况下，焦虑性神经症的诊断常可确立，诊断并不困难。

(二)鉴别诊断

许多疾病出现的焦虑状态常需与本病相鉴别。