什么是脑梗死 脑梗死的症状和治疗
3.临床表现类型
根据脑梗死发生的速度,程度,病情是否稳定以及严重程度,将脑梗死分为以下5种类型。
(1)完全型脑梗死
指脑缺血6h内病情即达到高峰,常为完全性偏瘫,一般病情较重。
(2)进展型脑梗死
指缺血发作6h后,病情仍在进行性加重,此类患者占40%以上,造成进展原因很多,如血栓的扩展,其他血管或侧支血管阻塞,脑水肿,高血糖,高温,感染,心肺功能不全,电解质紊乱,多数是由于前两种原因引起。
(3)缓慢进展型脑梗死
起病2周内症状仍在进展。
(4)稳定型脑梗死
发病后病情无明显变化者,倾向于稳定型脑卒中,一般认为颈内动脉系统缺血发作24h以上,椎-基底动脉系统缺血发作72h以上者,病情稳定,可考虑稳定型脑卒中,此类型脑卒中,脑CT扫描所见与临床表现相符的梗死灶机会多,提示脑组织已经有了不可逆的病损。
(5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)
是指缺血性局灶性神经动能障碍在24~72h才恢复,迟在4周之内完全恢复者,不留后遗症,脑CT扫描没有相应部位的梗死病灶。