淋巴水肿的原因 淋巴水肿的症状与治疗

淋巴水肿的症状

淋巴水肿的临床表现为皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤。早期患肢肿胀，抬高后可减轻。晚期患肢肿大明显，表面角化粗糙，呈橡皮样肿。少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。由于引起淋巴水肿的原因不同，所以每种水肿表现的症状也是不同的，患者一旦患上淋巴水肿一定要到正规的医院进行检查，不能盲目治疗。下面就具体介绍一下各类淋巴水肿的症状。

 

淋巴水肿的种类及症状

(一)先天性淋巴水肿：分为单纯性、遗传性两类。

1.单纯性：发病无家族或遗传因素发病率占原发性淋巴水肿的12%，出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀，不痛，无溃疡，极少并发感染。一般情况良好多见于下肢。

2.遗传性：又称Milroy病较罕见同一家族中有多人患病，也即出生后发病多为一侧下肢受累。

(二)早发性淋巴水肿：女性多见，男女之比1∶3。发病年龄9～35。70%为单侧性，一般在无明显诱在下出现足踝部，轻度肿胀，站立活动、月经期及气候暖和时加重。抬高患肢水肿可暂时减轻，病变逐渐加重并蔓延至小腿。但一般不超过膝关节，后期可呈典型“象皮腿”但很少并发溃疡和继发感染。

(三)感染性淋巴水肿：包括细菌、真菌、丝虫等感染。足趾、皮肤、裂缝或水泡是致病菌常见的入侵途径。其次下肢静脉曲张并发溃疡继发感染，及其他局部损伤或感染也是细菌入侵的途径。此外，女性盆腔炎所致的盆腔淋巴结炎，可使下肢淋巴回流受阻，引起患肢淋巴水肿。

(四)损伤性淋巴水肿：主要分手术后淋巴水肿和放疗后淋巴水肿。

1.手术后淋巴水肿：常发生于淋巴结清扫术后，乳癌根治术后，引起的一侧上肢淋巴水肿。发生淋巴水肿的时间差异较大，一般术后肢体开始活动即有近端肢体轻度肿胀，但也可发生于术后数周甚至数月。

2.放疗后淋巴水肿：深度X线及镭锭疗法引起局部组织纤维化淋巴管闭塞，造成淋巴水肿。