脱臼的原因 脱臼的症状与处理
脱臼的症状
一般发生脱位时,可能会发生突然的声音,关节部变形,不能活动或感到疼痛等自觉症状。但如果是小孩子或婴儿便较难发觉。
脱位的时间愈长就越难医治,如果对骨骼组织不大熟悉,不要随意地自己整复脱位部位,以免引起血管或神经线的损伤。有时指关节脱位时,大力地拉紧脱位的指关节可能会恢复原状。但由于脱位时,与扭伤同样有可能引起关节部的血管或韧带听损伤、骨折等现象,所以应及早援助医生的治疗。下腭脱位时,就会形成口部打开,一时不能合起而变成流口水或垂涎的现象,或者相反地口部不能张开。此外,在跌倒或运动时,上肢在外展外旋位,手或肘关节首先着地,易引起肩关节脱位。如果太大力拉拖小孩子时,也很容易发生肘脱位,变成手臂不能高举或苦诉剧痛。如果发生脱位的话,无论伤势多大,都应及早接受医生的治疗及进行整复医治。
经过整复后,无论什么时候,都应用冷湿布包好,同时绝不可立刻再进行过度的运动。与扭伤或撞伤一样,不要马上便入浴洗澡。另外如果为脱位、骨折或手部受伤的患者脱衣时,记得应先由健康的一手脱起,相反地,在穿着衣服时,即应由患部的一侧先穿着。
1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。
2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。
3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。
4.搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部。
肩关节脱位时常常有合并症发生,肩关节有脱位病例约30~40%合并大结节骨折,也可发生肱骨外科颈骨折,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位,肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍,腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。