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什么是脑卒中 脑卒中症状和调理方法

2、急性期康复护理

此期配合临床治疗,可以减少继发性神经损伤,同时为下步的训练做好准备。具体有以下几点:

(1)正确姿式的摆放是早期偏瘫康复护理的重要内容,也是预防萎缩有效的方法。患者卧于硬质床上,保证正确的卧床姿势,且经常更换体位。

(2)挛缩的预防。有规律地运动瘫痪的关节,每日3~4次,每次每个动作10次左右,活动顺序由上而下,由大关节到小关节,循序渐进,幅度由小到大牵伸挛缩的肌肉肌腱及关节周围组织,多做与挛缩方向相反的运动,直到主动运动恢复。

(3)按摩可以促进血液循环及淋巴回流,以减少肿胀,亦是对患肢的感觉刺激。对肌张力高的肌群采取安抚性质的推摩使其放松,对肌张力低的肌群则予以擦摩和揉捏。

3、恢复期护理

一般病后1~3周(脑出血2~3周,脑血栓1周左右)生命体征基本平稳便进入恢复期。此期康复护理的目的是经过功能训练进一步恢复功能,达到步行和生活自理的目的。各期措施包括:

(1)软瘫期

恢复和提高肌张力,诱发肢体主动运动。鼓励患者尽早开始自助运动,逐步恢复到主动运动。注意用力平缓,尽量达到大幅度,用力以引起紧张和轻度疼痛为度。配合针灸理疗和面部热疗

(2)痉挛期

控制肌痉挛和异常的运动模式,促进分离运动出现。

(3)改善期

评估患者的瘫痪情况,按由简到繁、由易到难的原则,对患者制定运动训练计划,进行有针对性的训练。如生命体征平稳、病情稳定,可以尽早进行坐位的训练,从半坐位开始,然后从仰卧到床边坐位,后坐到椅子或到轮椅上,并达到三级平衡。继之进行站立步行的训练,让其在平地、阶梯、斜坡等不同地形接受步态训练,并指导其使用辅助器的方法以协助训练,上下台阶时注意“健腿先上,病腿先下”的原则。

在训练时注意上肢和手的训练,手的功能基本上是后恢复的,有的终生都难以恢复,应注意其手的灵活性、协调性和精细性的训练,如拍球、投球、写字等的训练。训练中注意患者的身体状况,勿因训练过度而致脑卒中再发,同时对患者的每一个进步予以鼓励,树立其恢复功能的信心。自立训练亦是此期重要内容,协助患者完成日常生活中的洗漱、穿衣、进食等活动,恢复生活的信心。

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