什么是肾小球肾炎 肾小球肾炎该怎么治疗

急进性肾小球肾炎的鉴别

临床上在对急进性肾小球肾炎进行诊断的过程中，应注意将其同下述五种疾病相鉴别，下面我们就和专家一起来看看。

一、急性肾炎

起病前有咽部或皮肤链球菌感染史，短期内发生血尿、蛋白尿、少尿、肾功能异常、水肿、高血压等，血清补体C3下降，肾活检可鉴别。

二、急性肾小管坏死

常有明确的肾缺血(如休克、脱水)或使用肾毒性药物(如肾毒性抗生素)等诱因，临床上以肾小管损害为主(尿钠增加、低比重尿及低渗透压尿)，一般无急性肾炎综合征的表现。

三、梗阻性肾病

患者常突发或急骤出现无尿，但无急性肾炎综合征表现，B超、膀胱镜检查或逆行尿路造影可证实尿路梗阻的存在。

四、急性过敏性间质性肾炎

常有明确的用药史及药物过敏反应(低热、皮疹等)、血和尿嗜酸性粒细胞增加等可资鉴别，必要时依靠肾活检确诊。

五、继发性急进性肾炎

肺出血-肾炎综合征、系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等均可引起新月体肾小球肾炎，依据系统受累的临床表现和实验室特异检查，鉴别诊断一般不难。

急性肾小球肾炎是由于某些微生物引起机体免疫反应而导致两侧肾脏弥漫性的炎症反应。其基本的发病机理系循环免疫复合体，原位免疫复合体形成或昏基底膜抗体的免疫反应所致。其主要病理改变为肾小球内皮和系膜细胞弥漫性增生，重者可有渗出和肾小球毛细血管样坏死。临床主要表现为起病急骤、病程短、蛋白尿、血尿、尿少、水肿、高血压、短暂肾功能损害和全身症状等。治疗上以控制感染、休息和对症处理为主。

急性肾小球肾炎是可以治愈的疾病。多数病例自然痊愈，部分病例病程迁延或转为慢性肾炎，少数可死于高血压脑病、充血件心力衰竭和肾功能衰竭等严重并发症。恢复期保护肾脏甚为重要。