疟疾是什么 疟疾的症状和治疗

数次发作以后患者常有体弱，贫血，肝脾肿大。发作次数愈多，脾大，贫血愈着。由于免疫力的差异或治疗的不彻底，有的病人可成慢性。

二、三日疟

发作与间日疟相似，但为三日发作一次，发作多在早晨，持续4~6小时。脾大贫血较轻，但复发率高，且常有蛋白尿，尤其儿童感染，可形成疟疾肾病。三日疟易混合感染，此刻病情重很难自愈。

三、卵形疟

与间日疟相似，我国仅云南及海南有个别报道。

四、恶性疟

起病缓急不一，临床表现多变，其特点：①起病后多数仅有冷感而无寒战;②体温高，热型不规则。初起进常呈间歇发热，或不规则，后期持续高热，长达20余小时，甚至一次刚结束，接着另一次又发作，不能完全退热;③退热出汗不明显或不出汗;④脾大、贫血严重;⑤可致凶险发作;⑥前驱期血中即可检出疟原虫;无复发。

五、凶险型疟疾

88.3~100%由恶性疟疾引起，偶可因间日疟或三日疟发生。在暴发流行时5岁以下的幼儿，外来无免疫力的人群发生率可成20倍的增长;即便当地人群，治疗不及时也可发生。临床上可观察患者原虫数量作为监测项目，若厚片每视野达300~500个原虫，就可能发生;如每视野600个以上则极易发生。临床上主要有下列几种类型。

1、脑型

常见。其特点：①常在一般寒热发作2~5天后出现，少数突然晕倒起病;②剧烈头痛，恶心呕吐;③意识障碍，可烦燥不安，进而嗜睡，昏迷;④抽搐，半数患者可发生，儿童更多;⑤如治疗不及时，发展成脑水肿，致呼吸、循环或肾功衰竭;⑥查体有脾大，2/3的患者在出现昏迷时肝脾已肿大;贫血、黄疸、皮肤出血点均可见;神经系统检查，脑膜刺激征阳性，可出现病理反射;⑦实验室检查：血涂片可查见疟原虫。腰椎穿刺脑脊液压力增高，细胞数常在50个/ um以下，以淋巴细胞为主;生化检查正常。

2、胃肠型

除发冷发热外，尚有恶心呕吐、腹痛腹泻，泻水样便或血便，可似痢疾伴里急后重。有的仅有剧烈腹痛，而无腹泻，常被误为急腹症。吐泻重者可发生休克、肾衰而死。