结核病传染吗 结核病该怎么治疗
(2)阴性
提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
①结核菌感染后,需4~8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。
②应用糖皮质激素等免疫抑制剂者营养不良以及麻疹、百日咳患者,结素反应可暂时消失。
③严重结核病和各种危重患者对结素无反应。
④其他:如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)患者和老年人的结素反应也常为阴性。
诊断
根据病因、临床表现及实验室检查即可确诊。
治疗
在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定结核病的类型和现阶段病灶进展及好的情况,并检查肺以外其他部位有无活动性结核存在。同时遵循以下治疗原则:
1.早期治疗
早期病变中的细菌多,生长繁殖迅速,代谢活跃,药物容易发挥作用;早期病变较易恢复。
2.剂量适宜
既能发挥大杀菌或抑菌作用,同时患者也易耐受,毒性反应不大。剂量不足的危害是治疗无效;容易产生耐药菌。
3.联合用药
菌群中细菌对药物没反应不全相同,可有不同比率的自然耐药变异菌存在,联合用药可防止耐药性产生;联合用药可针对各种代谢状态细菌及细胞内外菌选药,已达到强化药效的目的。