大三阳的症状 大三阳该怎么治疗
②病毒学标志物:主要有HBV DNA和HBeAg、抗-HBe;
③根据病情需要,检测血常规、血清肌酐和CK等。如条件允许,治疗前后好行肝组织病理学检查。
治疗过程中相关指标定期监测
①生物化学指标:治疗开始后每个月1次、连续3次,以后随病情改善可每3个月1次;
②病毒学标志物:主要包括HBV DNA和HBeAg、抗-HBe,一般治疗开始后1~3个月检测1次,以后每3~6个月检测1次;
③根据病情需要,定期检测血常规、血清肌酐和CK等指标。
3、预测疗效和优化治疗
有研究结果表明,除基线因素外,治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率。国外据此提出了核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念,强调治疗早期病毒学应答的重要性,并提倡根据HBV DNA监测结果给予优化治疗。但是,各个药物的佳监测时间点和判断界值可能有所不同。而且,对于应答不充分者,采用何种治疗策略和方法更有效,尚需前瞻性临床研究来验证。
(五)其它治疗
1、免疫调节治疗。
2、中药及中药制剂治疗:保肝治疗对于改善临床症状和肝功能指标有一定效果。
饮食注意
慢性肝炎的特点就是反复出现肝脏炎症的加重和缓解,因此要根据肝脏功能的状况来调整饮食方案。慢性肝炎的缓解期肝功能检查接近正常,没有明显的消化道症状,此时强调均衡饮食。
1、提供适当的热量
2、足量的蛋白质供给
可以维持氮平衡,改善肝脏功能,有利于肝细胞损伤的修复与再生。