什么是痢疾 痢疾的症状和治疗方法

细菌性痢疾的传染途径有哪些

一、传染源

传染源包括患者和带菌者。患者中以急性非急性典型菌痢与慢性隐慝型菌痢为重要传染源。

二、传播途径

痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，终均经口入消化道使易感者受招标。

三、人群易感性

人群对痢疾杆菌普遍易感，学龄前儿童患病多，与有良卫生习惯有关，成人患者同机体抵抗力降低、接触感染机会多有关，加之患同型菌痢后无巩固免疫力，不同菌群间以及不同血清型痢疾杆菌之间无交叉免疫，故造成重复感染或再感染而反复多次发病。

四、流行病学特征

细菌性痢疾呈全年散发，以夏秋两季多见，主要原因一是气温条件适合痢菌生长繁殖，在20～30℃左右痢菌在主食及肉类食品中4小时可增殖100～800倍，12小时超过50，000倍，在瓜果蔬菜中8～24小时可增殖20～800倍。二是苍蝇多，传播媒介多。三是天热易感者喜冷饮及生食瓜果蔬菜等食品。四是胃肠道防御功能降低，如大量饮水后胃酸等消化液被稀释，抵御痢菌能力下降。部队因流动性大，卫生条件及设]施差时易致流行。

细菌性痢疾为何易反复发作在绝大多数传染病(如麻疹、白喉、脊髓灰质炎等)已被基本控制的今天，为什么菌痢则依然如故，发病率至今下降不多，有时还会暴发流行呢?

其原因为

①痢疾杆菌的种类多、变异性大

菌痢是由痢疾杆菌引起的，常见的种类有：福氏、宋内、志贺、舒密次、鲍依德杆菌，而以上每种杆菌又可分为许多型及亚型，譬如：福氏(B群)可分为1～6型及X、Y变种等多种亚型。每一个型的痢疾杆菌是一种抗原，它们相互之间没有交叉免疫力。所以，这次得了一种，下次可以得另一种细菌引起的痢疾。再加上菌型容易变异，则进一步加深了痢疾杆菌分型的复杂程度，这也是至今为什么制造不出菌痢疫苗的主要原因。有些反复患菌痢的病人可能是变异菌型的再感染。