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系统性红斑狼疮治疗 现代医学的治疗方法

(2)抗双链DNA(dsDNA)抗体:特异性为95%,敏感性约70%。其效价随病情缓解而下降,本抗体摘定度增高者常伴有宵损害。

(3)抗Sm抗体:特异性达99%,敏感性约25%,本抗体与SLE病情活动性无关,可作为回顾性诊断的依据。

3.狼疮带试验

免疫荧光法检测皮肤真皮和表皮交界处是否有lgG沉积带,如有IgG沉积诊断意义较大。

4.肾活检

对狼疮肾炎的诊断、治疗和预后均有价。

鉴别诊断系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种病因末明的、自身免疫介导的、炎症性结缔组织病。体内产生多种自身抗体,可损害各个系统、脏器和组织。本病好发于生育年龄女性,女性与男性比例为(7—9):1,我国发病率约为75/10万。根据目前的研究,认为与遗传、环境、感染、性激家、药物等因素所致的免疫紊乱有关。

1.类风湿关节炎

SLE患者以关节痛起病,且有RF阳性者,常误诊为类风湿,应做血清免疫学检查,密切观察病情变化。

2.原发性肾小球病

有些SLE思考以慢性肾炎或肾病综合征起病,免疫学检查及肾穿刺话检有助于鉴别。

3.血小板减少性紫癫

以血小扳减少起病者,很易误诊为原发性血小板减少性紫瘦。骨题穿刺、抗核抗体及其他免疫学指标有助于确诊。

4.溶血性贫血

以贫血起病,不伴有其他系统损害者,应检测抗核抗体诺,有助于鉴别诊断。

5.各种皮炎

反复发作皮炎的患者,应及时做血清自身抗体的检2ld,有助于SLE辽的诊断。

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