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多发性肌炎怎么办 多发性肌炎该怎么治疗

多发性肌炎症状有哪些

多发性肌炎是一种比较常见的临床病,绝大多数多发性肌炎患者的病情发展比较慢,也有少数的发病比较快、比较突然。那么,多发性肌炎症状都有哪些呢?我们一起来看一下专家的详细介绍。

1、肌肉病变

表现为对称性的上下肢近端肌肉逐渐加重的肌无力。下肢骨盆带肌肉受累时,病人常常上楼困难,需扶梯而行,下蹲后站立或从坐位到立位时,需借助双臂的力量协助,步态缓慢,摇摆不稳,甚至呈鸭步等。上肢肩胛带肌肉受累,则出现举臂、穿衣和梳头困难。颈肌受累,病人平卧时头部不能抬离枕头或从平卧位自行坐起,严重者不能翻身,坐立时头不能竖直。当咽喉肌和食管肌受累时,出现声哑、鼻音、发音含糊和吞咽困难。呼吸肌受累时,出现呼吸急促、表浅和无力。但面部和眼部肌肉几乎从不受累,这是与重症肌无力不同之处。

肌痛只出现于少数病人的早期。体格检查时肌压痛多见。肌肉萎缩常出现在晚期病人,并伴有肌腱反射低下。肌力一般按6级分级。

0级:完全瘫痪;

1级:可有肌肉收缩,但不能产生移动动作;

2级:肢体能在平面移动,但不能抗地心引力,不能抬离平面;

3级:肢体可以抬离平面,但不能抵抗阻力;

4级:肢体能抵抗阻力,但是肌力较弱;

5级:正常肌力。肌力检查及分级可作为观察疾病发展和治疗效果的重要临床指标。

2、皮肤病变

皮肤病变可出现在肌肉病变之前或之后,或与肌肉病变同时出现。皮肌炎的皮疹包括:

①向阳性皮疹

出现在双侧的上眼睑,往往伴有水肿。病变可延及眼眶周围,甚至累及整个颜面。呈淡紫色或暗紫红色,是多发性肌炎特征性皮疹。

②“高雪”斑丘疹

在掌指关节和近指关节处皮肤有红紫色的魔丘疹,顶面扁平,伴少许脱屑,久后皮肤萎缩,色素减退,是皮肌炎另一特征性皮疹。

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