安吉丽娜·朱莉带你读乳腺癌易感基因

今年年初，姚贝娜因乳腺癌逝世，如同一颗重磅炸弹同时震惊了娱乐圈、各大主流网站、街头巷尾。2013年5月，安吉丽娜·朱莉接受预防性的双侧乳腺切除术以降低患乳腺癌的几率。时至今日，新闻已过，但乳腺癌仍是威胁女性健康的第一大恶性肿瘤。在临床上，很多女性患者在确诊罹患乳腺癌时，多已处于晚期，但专家指出，如果乳腺癌能及早发现，其是可以完全治愈的，早期乳腺癌的治愈率甚至可达80%以上。本文以朱莉为例，从乳腺癌的病因、症状与治疗两个方面来具体论述。

乳腺癌的发病原因

乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间，男女皆有。在临床上，乳腺癌多发生于女性人群当中，其99%占比都为女性，男性仅占1%，女性的乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪所组成，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。

目前，对于乳腺癌的发病原因还不是特别清晰，但其发病存在一定的规律性，如乳腺癌的发生具有遗传性，在乳腺癌的易感基因中，已知的BRCA-1、BRCA-2，还有p53、PTEN等基因突变可导致乳腺癌，并被称为遗传性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。

2013年5月，安吉丽娜·朱莉接受预防性的双侧乳腺切除术，宣布切除双侧乳腺，以降低患乳腺癌的几率，很多人会疑惑，朱莉既然没有患乳癌，为啥要切除双乳？

她的解释是：“我们(朱莉与她的孩子们)经常谈起妈咪的妈咪(孩子们的外婆)，我一直都很努力解释是什么疾病把她从我们身边夺走。然后他们又问我是不是会发生同样的事情。我一直都对他们说别担心，但真相是我也携带了这种‘错误的’基因，BRCA-1，乳腺癌易感基因，会极大增加我患乳癌和卵巢癌的风险。我的医生们预测，我患乳腺癌的危险为87%，患卵巢癌的风险为50%。”朱莉的妈妈与乳癌做了10年斗争，并在56岁时被乳癌带走生命，又因乳腺具有遗传性，这就是朱莉切除双乳的原因。另外，朱莉说：做出切除双乳的决定并不容易。但我很高兴自己这样做了。我患乳腺癌的风险从87%降到了不到5%。现在我能告诉我的孩子们，他们不用担心妈妈死于乳腺癌了。

除了遗传规律，乳腺癌的发生还存在年龄规律，如0～24岁发生率较低，25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。值得注意的是，未婚、未育、晚育、未哺乳、月经初潮过早、绝经过迟、长期抽烟饮酒、乳腺患有良性疾病、心情长期抑郁等都会增加乳腺癌的发病几率。