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什么是多发性硬化 多发性硬化怎么治疗

3.多见于青壮年,起病年龄多10~50岁之间。

4.已排除有关疾病如急性播散性脑脊髓炎和脑脊髓蛛网膜炎等。

5.血和脑脊液免疫球蛋白有增高。

6.视、听和体感诱发电位及MRI检查可显示早期异常。实验室检查对临床诊断有辅助意义。脑脊髓胶金试验呈麻痹曲线、华氏反应阴性;出现及γ一球蛋白增高;提示中枢神经系统的躯体感觉、视觉、听觉等传导通路上可能病变;头颅CT及可见脑室周围有病变影像。

二、影像学和实验室检查

1.影像学检查

CT显示白质病灶性低密度区、可对称性散布脑室周围、大脑中央白质区、脑干和小脑。步数灰白质交界处也可出现。早期可正常,晚期也有明显脑萎缩,特别注意小脑萎缩。要严防误诊为脑瘤。

2.实验室检查

(1)外周血T细胞降低(疾病活跃期);

(2)脑脊液中单核细胞增多;

(3)电生理鉴别特异性。

三、病理特点MS病变以白质受累为丰,灰质也可累及,可分布于脑室旁白质、半卵圆中心、脑干、小脑、脊髓、视神经、视交叉等部位。经典型的MS较少破坏白质的弓状纤维。脱髓鞘病变早期常为灰红色,质较正常组织为软,可能略突出;晚期常为半透明的灰色斑块,质较正常为硬,系星形胶质细胞增生缘故,硬化之名由此而来。作为经典型的MS,其脊髓病灶一般在2个脊髓节段以内。

鉴别诊断

MS需与以下疾病鉴别

1.急性播散性脑脊髓炎

起病急,多有发热、意识障碍,绝大多数在治愈后不再复发,病程短,一个月左右恢复。而MS少有发热、意识障碍,病程反复。

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