胃下垂的原因 教你7招预防胃下垂
胃下垂的鉴别与诊断
1、与急性胃扩张鉴别
急性胃扩张常发生于创伤,麻醉和外科手术后数小时至一两天内或饱餐后不久出现,患者感上腹胀满或持续性胀痛,继而出现呕吐。
主要为胃内容物,量小,但发作频繁,虽吐而腹胀不减,患者可迅速出现水电解质紊乱,甚至休克,X线腹部平片可见扩大的胃饱和致密的食物残渣阴影,服少量的钡剂可见扩张的胃型,询问病史有助鉴别。
2、胃潴留
功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致,此外,胃部或其他腹部手术引起的胃运动障碍,中枢神经系疾病,糖尿病所致的神经病变,以及迷走神经切断术等均可引起本病。
尿毒症,酸中毒,低钾血症,低钠血症,全身或腹腔内感染,剧烈疼痛,严重贫血以及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也可致本病,呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生。
呕吐物常为宿食,一般不含胆汁,上腹饱胀和疼痛亦多见,如有呕吐宿食,空腹时腹部有振水音,即提示胃潴留。
进食4h后,仍可从胃反出或自胃腔内抽出食物则可获证实,胃肠钡餐检查时,钡剂在4h后的存留50%,或6h后仍未排空,均为本症之佐证。
3、其他疾病
胃下垂应与消化性溃疡,慢性胃炎,慢性肝炎,胃神经官能症,慢性胆囊炎,胃癌,胃扩张,幽门梗阻等病相鉴别。
诊断检查
X线钡餐检查可确诊。立位时可见胃的位置下降,张力减退。胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平。胃呈马蹄形,十二指肠球部受牵引拉长,上角尖锐。十二指肠第三段呈十二指肠壅滞。
一、体征