消化道出血的预防 消化道出血5大治疗方法

消化道出血的临床症状

据临床相关的记录显示，临床上的疾病中消化道出血的发病率是高的疾病之一，也是发病人群广的疾病之一。

可见这种疾病给人们带来的影响及其的严重，下面让我们一起来看一下消化道出血的临床症状吧。

1.一般状况

失血量少，在400ml以下，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，循环血量在1h内即得改善，故可无自觉症状。

当出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状时，表示急性失血在400ml以上;如果有晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安时，表示出血量大，失血至少在1200ml以上;若出血仍然继续，除晕厥外，尚有气短、无尿，此时急性失血已达2000ml以上。

2.脉搏

脉搏的改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量锐减、初的机体代偿功能是心率加快。小血管反射性痉挛，使肝、脾、皮肤血窦内的储血进入循环，增加回心血量，调整体内有效循环量，以保证心、肾、脑等重要器官的供血。

一旦由于失血量过大，机体代偿功能不足以维持有效血容量时，就可能进入休克状态。所以，当大量出血时，脉搏快而弱或脉细弱，脉搏每分钟增至100～120次以上，失血估计为800～1600ml;脉搏细微，甚至扪不清时，失血已达1600ml以上。

3.血压

血压的变化同脉搏一样，是估计失血量的可靠指标。

当急性失血800ml以上时占总血量的20%，收缩压可正常或稍升高，脉压缩小。尽管此时血压尚正常，但已进入休克早期，应密切观察血压的动态改变。

急性失血800～1600ml时占总血量的20%～40%，收缩压可降至9.33～10.67kPa70～80mmHg，脉压小。急性失血1600ml以上时占总血量的40%，收缩压可降至6.67～9.33kPa50～70mmHg，更严重的出血，血压可降至零。

4.血象

血红蛋白测定、红细胞计数、血细胞压积可以帮助估计失血的程度。但在急性失血的初期，由于血浓缩及血液重新分布等代偿机制，上述数值可以暂时无变化。

一般需组织液渗入血管内补充血容量，即3～4h后才会出现血红蛋白下降，平均在出血后32h，血红蛋白可被稀释到大程度。