心脏早搏是怎么回事
心脏早搏是现在很多人会遇到的疾病,心脏早搏也是属于心脏病中一种症状,我们知道心脏对对于我们身体是非常非常重要,起着不可或缺的作用,如果心脏初选一点问题就会影响身体的全部健康,很多患者都会被心脏早搏的疾病困扰,今天小编就给大家介绍一下心脏早搏的原因和治疗方法。
心脏早搏是怎么回事
[疾病概述]
过早搏动(premature beat)亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见。过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。
[病因病理]
病因学
过早的早搏也有可能是发生在正常人的身体的,汝经常情绪激动,神经紧张都为引起心脏过早早搏。
洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。
发病机理
可能通过多种方式产生。
(一)异常自律性所致冲动形成异常
①在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象,使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。
②病变心房、心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变,使快反应纤维转变为慢反应纤维,舒张期自动除极因而加速,自律性增强,而产生过早搏动。
(二)折返现象——环行折返或局灶性微折返如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致,则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。
(三)平行收缩
(四)触发激动(triggered activity)
[临床表现]
一开始的早搏是没有什么症状的,可能也就是有心悸的发生,如果是经常经的心脏早搏就会感觉身体乏力,头晕的症状。
听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。
早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。