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肾积水的原因

肾是人体的一个重要的器官,肾可以为身体排放废物,可以调节人体内睡得平衡,肾在人体内起到非常大的作用,那么如果肾积水了应该怎样办呢?今天小编就来告诉大家肾积水的原因和治疗方法,一起来看看吧。

病因

肾积水主要分为先天性与后天性两种情况,还有就是泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。

1、先天性的梗阻

节段性的无功能

由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。

内在性输尿管狭窄

大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2mm,也可长达1~3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

异位血管压迫

位于肾盂输尿管交界处的前方,其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。

输尿管高位开口

可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。

2、后天获得性梗阻

炎症后或缺血性的瘢痕导致局部固定。

膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲,加之输尿管周围纤维化后,终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。

肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物,可为原发也可能为转移性。

结石和外伤及外伤后的瘢痕狭窄。

3、外来病因造成的梗阻

主要包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。

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