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心肌梗死的治疗

心肌梗死是死亡率非常高的一种疾病,会给患者们的生活带去很多苦恼。所以我们应该及时发现它的病情,以便及时医治,得到快好的解决方法。那么心肌梗死有哪些治疗方法?我们在日常生活中如何预防,下面我们来看一下。

心肌梗死的治疗

1、监护和一般治疗

急性期的心肌梗死要卧床1~3天,监护3~5日,必要时监测肺毛楔入压和静脉压,饮食上低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅,严重者适当延长卧床与住院时间。

2、镇静止痛

用吗啡或杜冷丁肌注,4~6小时可重复一次。烦躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或静注。

3、调整血容量

入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入平衡。

4、缩小梗死面积措施

溶栓治疗

心肌梗死发病6小时内,会有持续胸痛的症状,可以选用尿激酶或链激酶加入生理盐水中30分钟内滴入,继用肝素抗凝治疗3~5天。如有条件亦可采用冠状动脉内溶栓。

5、抗心律失常

利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者;一旦发现室性早搏或室性心动过速室速,立即用利多卡因静注,早搏消失后,可持续静点。

6、急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治疗

肺水肿时首选硝普钠静点,同时用吗啡、速尿、西地兰,并须监测血容量、血压、心排血量及肺毛楔入压,心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明,如能维持血压,可加用硝普钠。有条件者用主动脉内气囊反搏术,可提高存活率。

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