急性前列腺炎 如何治疗和预防

急性前列腺炎需要如何检查

急性前列腺炎是男性临床上常见的一种前列腺疾病,这种疾病发病比较急.如果治疗不及时或者治疗方法不正确都容易导致转变成慢性前列腺炎,给进一步的治疗增加困难.因此急性前列腺炎应及早治疗，治疗原则是抗菌消炎和对症支持治疗。那么急性前列腺炎在治疗过程中需要如何检查呢?下面就这个问题进行介绍。

一、病史

发病前是否患过全身它处感染病灶，如有无皮肤化脓性感染，或上呼吸道感染等，或急性尿道炎病史，以及有否尿道器械操作病史。

二、症状

起病急骤，全身症状有高热、寒战、厌食、乏力等，局部症状有尿频、尿急、尿痛及直肠刺激症状。

三、实验室检查

血白细胞一般在1.5万～2万/立方毫米，明显核左移。尿镜检可见大量白细胞及脓细胞，尿pH>7。尿三杯试验第一杯有碎屑及脓尿;第二杯常较清晰;第三杯混浊，有碎屑及上皮细胞。尿道分泌物检查及细菌培养可以发现致病菌，前列腺液检查涂片染色常可找到大量白细胞和细菌。

四、直肠指诊

①卡他性炎症：前列腺可正常或稍大，有张力，一叶或二叶局部不规则;②滤泡性炎症：前列腺有小硬结，或整个腺体肿大，质软有弹性，压痛阳性。③实质性炎症：前列腺明显增大、质硬、张力大、压痛明显。局部也可摸到柔软区，轻压时有脓液排出。

五、B超检查

显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

六、细菌学检查

有助于诊断和治疗。阳性结果即可诊断为细菌性慢性前列腺炎。

七、前列腺液检查

前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎，反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。

八、前列腺穿刺活体组织检查(活检)

对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义，但对区别细菌或非细菌性前列腺炎则意义不大。因为一般方法即能作出明确诊断，所以在临床上本法并不常用。