末梢神经炎 治疗和预防方法

糖尿病末梢神经炎怎么治疗

末梢神经炎是糖尿病多见的并发症之一。因为患者多数伴有手足麻痛，所以有些人称糖尿病末梢神经炎为糖尿病手足神经炎。

糖尿病末梢神经炎早期主要的症状就是脚麻，除此之外，有些病人还会出现感觉减退(如戴手套、袜套感)或感觉异常(如感觉踩棉花上、发冷、蚁行、虫爬等)。由于感觉减退，所以对冷、热、痛的刺激不敏感。

比如：脚踩到钉子、玻璃片上会导致足部受伤而患者却感觉不到疼痛，这样是十分危险的。糖尿病末梢神经炎另一个重要表现就是疼痛，糖尿病患者会出现冷痛、灼痛、针刺样疼痛等，严重者出现剧烈疼痛，尤其是以夜间加重，使患者难以入睡，从而严重影响患者的生活质量。

糖尿病末梢神经炎的发病机制不是单一的，而是与高血糖症、微循环病变、神经病变、遗传因素、免疫异常等因素综合引起。糖尿病末梢神经炎根据受损害的神经不同分为以下几型：

1、对称性多神经病变：

主要表现：(1)躯体感觉性：常见(80%左右)。起病隐袭，表现为肢体远端对称性的多发性神经病变。患者可出现感觉异常，感觉减退或有麻痛、刺痛、烧灼、蚁走等感觉。(2)躯体运动性：多表现为对称性肢体近端肌无力和肌萎缩，但其发病缓慢。

2、局灶性和多灶性神经病

局灶性神经病的发展常较快，局限于单个周围神经或神经根，疼痛为常见的表现。

针对糖尿病末梢神经炎的治疗，首先，针对病因治疗。

1). 严格控制血糖

糖尿病神经病变与高血糖有关，即使是短期出现的高血糖症，仍然可以使神经传导速度减慢。如果高血糖纠正及时，神经传导速度会很快恢复，因此治疗糖尿病神经病变的基础是控制好血糖。控制血糖的方法包括：饮食疗法、药物疗法、运动疗法、自我监测及心理疗法(详见相关章节)。