眼睛疼是怎么回事 什么原因导致这里疼痛难忍
老年眼睛疼是怎么回事
我们都知道眼球与眼附属器的感觉神经除了下睑部分组织由三叉神经第二支支配外,其余组织均由三叉神经第一支支配,而眼球却是受睫状神经支配的,一般分为睫状长神经与睫状短神经两大类。
前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支,进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节,其节前纤维由3个根组成,其长根为感觉根,由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。
睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛,由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时,即会感到眼痛。
对于青光眼我们并不陌生,它是一种严重危害视力的常见眼病,一旦患上80%会导致失明,它的临床一大表现就是眼睛疼痛,生活中有很多患者因为眼睛疼才到医院检查,就是怕患有青光眼。
其实眼睛痛有许多种,例如刺痛、磨痛、眼眶痛或眼球的酸痛、胀痛,造成眼睛疼痛的原因不同,治疗方法也不同。
常见的引起眼痛的有以下几种原因
1、角结膜病变:角膜即俗称为黑眼珠的部分,球结膜则是俗称为白眼珠的表面。
角结膜因为微生物感染、理化因素刺激造成炎症反应时常有眼睛的刺痛、磨痛,急性期常伴有眼红、眼屎增多、怕光、眼泪增多等。慢性炎症时可仅有轻度的眼刺痛或磨痛,眼睑结膜可有结石形成。这种情况下仅需要针对炎症或并发的睑结石进行治疗即可。
2、视疲劳:视疲劳一般在办公室人群里出现很多,因为他们要近距离工作时间较长,除此之外还会在学生、编辑、作家等人群里,这种痛表现为酸痛,睁不开眼睛、易流泪、但休息下又会好转。
如果伴有屈光不正(例如远视、散光) ,双眼屈光度差别较大,老年性的眼调节力下降,配戴眼镜不合适更容易出现眼酸痛、疲劳的感觉。
这种情况下就需要进行准确的验光,配一副合适的眼镜(特别是近距离阅读用的),并注意适当的休息,休息后眼睛的酸痛、疲劳就可以逐渐缓解。亦可试用一些具有抗疲劳作用的眼药水促进症状的改善。
3、眶上神经痛:为原因不明的神经痛,因为眶上神经支配上方眼眶及其周围的皮肤,故眼痛常为眼眶及其周围的刺痛,部分可能有眼球的疼痛。
这种病的特点是有明显的眶上神经的压痛。治疗可对症处理,镇痛药减轻疼痛。针灸和理疗对缓解这种神经痛有一定的作用。
以上三种眼疼痛都不是青光眼,青光眼通常是因为眼球内房水循环障碍造成眼球内的压力升高所致。
眼球内压力升高后,常常出现眼睛的胀痛、眼眶或是鼻根部的酸痛,急性充血性青光眼发作时眼压可以升高到70毫米汞柱以上,常会出现剧烈的眼痛、头痛,伴有眼红、视力下降、恶心、呕吐。
很多患者首诊常是内科、神经科,导致病情延误。这种情况下需到眼科进行急诊治疗,通过药物降低眼压,改善眼内水循环状况,挽救视功能。
必要时需要急诊手术治疗。另一种情况是眼压的慢性升高,常为轻度的眼胀、发酸,可自行缓解。随时间延长,眼球对眼压升高逐渐适应,眼胀等不适可自行消失。因此常常导致病情延误,待视力明显下降时就诊,病情往往已到了晚期。
这需要提高警惕,特别是有青光眼高危因素的人群,例如家族中有青光眼患者、高度近视、患有糖尿病、视网膜中央静脉阻塞等,如果出现眼胀痛就应该及时到眼科就诊,进行青光眼的相关检查,以免延误病情。一旦确诊为青光眼,就应该遵从医嘱,按时用药,定期复查。
在目前的医疗水平下,早期发现的青光眼完全可以得到控制,并终身保持有用的视功能。
因此出现眼睛痛后既不要惊慌,也不要掉以轻心,及时到眼科就诊,进行相关的检查,就能得到相应的治疗。