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炎症性肠病 正确认识炎症性肠病

现代的年轻人常常不会保护自己的肠胃导致自己的肠胃发生病变,就比如炎症性肠病,到了患有肠胃疾病后才知道保养自己的肠胃,那么大家是否了解炎症性肠病症状是怎么样的呢,炎症性肠病的治疗有如何呢,下面就让我们一起来看一下吧。

炎症性肠病其实是一个总称,它是溃疡性结肠炎和克罗恩病的总称,溃疡性结肠炎是指的发病于结肠部位的慢性炎症,克罗恩病会涉及到全部的消化道,是非连续性的全层炎症。

炎症性肠病是由于病原体、毒素,某些药物等抗原引发物的启动下,激活消化道局部免疫细胞和体液免疫反应。

它有两大类

局限性肠炎

由于某种病原体侵入肠上皮,尔后引起自身免疫反应所致;

溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎的病因还不能明确,有可能是遗传病患者容易感染,外部的病菌致使人体的免疫系统反馈失常。

临床表现一般起病缓慢,少数急骤。病情轻重不一。易反复发作,发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。

1.腹部症状

(1)腹泻

血性腹泻是UC主要的症状,粪中含血、脓和黏液。轻者每日2~4次,严重者可达10~30次,呈血水样;CD腹泻为常见症状,多数每日大便2~6次,糊状或水样,一般无脓血或黏液,与UC相比,便血量少,鲜血色少。

(2)腹痛

疼痛后可有便意,排便后疼痛暂时缓解

UC常为局限于左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,疼痛后可有便意,排便后疼痛暂时缓解。绝大多数CD均有腹痛,性质多为隐痛、阵发性加重或反复发作,部分以右下腹多见,与末端回肠病变有关,其次为脐周或全腹痛。

(3)里急后重

是由于直肠炎症的刺激所产生的。

(4)腹块

部分CD可出现腹块,以右下腹和脐周多见,因肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大所致,内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。

2.全身症状

(1)贫血

常有轻度贫血,疾病急性爆发时因大量出血,致严重贫血。

(2)发热

急性重症患者有发热伴全身毒血症状,1/3CD患者可有中等度热或低热,间歇出现,因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。

(3)营养不良

因肠道吸收障碍和消耗过多,常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。

鉴别诊断

1.慢性细菌性痢疾

常有急性细菌性痢疾史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌治疗有效。

2.阿米巴肠炎

主要侵袭右结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间黏膜多正常,粪检多可找到阿米巴滋养体包囊,抗阿米巴治疗有效。

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