急性再生障碍性贫血 如何诊断以及治疗贫血
急性再生障碍性贫血大家是否有听说过呢,它是属于再生障碍性贫血的一个急发病症,那么大家知道再生障碍性贫血治疗是怎么样的吗,急性再生障碍性贫血又是怎么样的呢,下面就带大家一起了解一下吧。
急性再生障碍性贫血顾名思义就是发病非常的急,而且贫血是呈现出逐步加重的情况的,常常会伴有严重感染和内脏出血的情况。
外周血血红蛋白下降速度快。急性再生障碍性贫血发病急,病情重,进展迅速。
急性再生障碍性贫血的症状主要有多数患者有发热,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。
急性再生障碍性贫血常常会呈现进行性的加重,患者会出现头晕,心悸,气短等情况,还会有不同程度的皮肤黏膜以及内脏的出血。
皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。
临床实验室检查
(1)血象
1、白细胞及分类
白细胞多<2×10^9/L;中性粒细胞≤0.05×10^9/L,淋巴细胞比例明显增高。
2、血红蛋白及红细胞
为正色素性正细胞贫血。患者经大量输血虽血红蛋白有所提高,但维持时间短,很快下降。
3、网织红细胞
网织红细胞是我们身体中的一个重要细胞,它的数值反应骨髓红细胞的生成能力,对于再生障碍性贫血的诊断有重要意义。
急性型网织红细胞低至0,多数病例在0.5%以下。
4、血小板
多数在15×10^9/L以下。
(2)骨髓象。
①多部位增生减低或重度减低,粒、红细胞系明显减少,淋巴细胞相对增多。
②粒细胞系减少以成熟粒细胞为主。
③红细胞系统减少,比例下降,以晚幼红细胞“炭核”为主,成熟红细胞形态多无明显变化。
④浆细胞、组织嗜碱细胞、组织细胞等比例增多。
⑤绝大多数患者骨髓找不到巨核细胞。
诊断标准
国内急性再生障碍性贫血(亦称SAA-I型)的诊断标准。
⑴临床表现
发病急,贫血呈进行性加剧;常伴严重感染,内脏出血。
⑵血象
除血红蛋白下降较快外,须具备以下驻项中之两项。
①网织红细胞小于1%,绝对值小于15×10^9/L;