甲状腺恶性肿瘤 如何治疗甲状腺恶性肿瘤

甲状腺恶性肿瘤治疗

当患上甲状腺恶性肿瘤的时候，相信每一个人都会寻找治疗的方法。那甲状腺恶性肿瘤有什么治疗方法呢?下面我们就一起来看一下吧。

(一)手术治疗

甲状腺癌不管何种类型、有无转移，只要病人身体情况可以耐受手术，均应手术切除，切除越早，预后越好。切除范围应根据癌的类型、大小，一侧还是双侧和有无转移等，可作患侧甲状腺切除、次全切除或甲状腺全切除，切除下来的组织应立即作冰冻切片以了解癌的细胞组成，以便决定手术切除范围，如为未分化痛，切除范围应扩大。对家族性髓样癌病人，对其家庭成员应进行基因筛查。对携带有突变基因者，尽管日前无任何临床表现，也应做预防性甲状腺全切。

甲状腺全协的指征

①双侧甲状腺癌

②滤泡细胞癌。

③甲状腺髓样癌及突变基因携带的家庭成员。

④束分化细胞癌。

⑤有颈部外放疗史。

甲状腺全切的优点

①复发率低，存活时间长。

②术后易发现复发和远处转移。

③甲状腺癌有较大比例的病人常为双侧。

术后并发症有手术部位出血、喉返神经暂时性损伤、甲状旁腺功能减低和甲状腺功能减退。

(二)放射性核素碘(1311)治疗

131I主要用于分化好具有摄131I和浓聚131I的甲状腺癌，未分化的甲状腺癌无效。131I治疗常作为术后的辅助治疗。应用131I治疗的具体指征是。

①原发性甲状腺癌不能行手术治疗者。

②术后复发或有纵隔淋巴结或远处器官转移者。

③疑有癌残余病灶者。

因为癌细胞摄131I的功能个别间差异较大，根据癌的大小及摄碘率来计算131I的剂量也不一定准确，因此多采取给予固定剂量，一般为消除术后原位复发或有远处小的转移病灶，131I 100mCi即足够;对于一些难治性或有远处转移的大病灶，则可将131I剂量增大至200～600mCi，3～4个月重复1次。在决定作131I治疗前，一定要作131I全身扫描，以定位癌灶和癌的大小，可用5mCi的131I进行全身扫描。扫描前停用左甲状腺素片，禁食含碘食品和药物;将左甲状腺素片改为碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸，T3)，以使原来被左甲状腺素抑制的TSH得到恢复;或者在全身扫描前3天，每天肌洼基因蘑组的TSH 10u。131I消除复发或转移癌灶后，继续用左甲状腺素片治疗。

放射性碘治疗的副作用与所用剂量有关。常见急性放射线副作用为倦怠、头痛、恶心和呕吐，多在24～26小时即会自行消失，局部有轻度疼痛。因照射部位牵涉到唾液腺而有唾液腺部位压痛，唾液腺炎症，唾液分泌减少，而有口干，但可随时间的延长而自行消失，其余副作用少见。

(三)基因治疗

钠/碘同转运蛋白(NIS)，可将血液中的碘化物转运入甲状腺滤泡细胞中，分化好的甲状腺癌均有NIS的表达，故已用来作为甲状腺癌基因治疗的载体。即将具有放射恬性互补的DNA微陈列，将NIS基因转染到来分化的甲状腺细胞系及以影响蛋白酪氨酸磷酸化酶和Rus基因家族，后者包括Rus、Rec和Rab基因。Rus基因表达增加为甲状腺癌发生的早发事件，从而达到治疗末分化甲状腺癌的目的，目前尚处于研究阶段，尚未在临床应用。

(四)外放射治疗

甲状腺癌对外放疗不敏感，一般均不采用，只在甲状腺有骨转移、局部骨疼痛时作为止痛的姑息疗法，或作为未分化甲状腺癌的姑息治疗。

(五)化学药物治疗

即用抗癌的化学药物进行治疗，甲状腺癌对化疗也不敏感。如单用5-氟尿嘧啶或联合几种抗癌药物治疗。其疗效均不满意。

结语：以上就是小编为大家介绍的有关于甲状腺恶性肿瘤的一些症状以及甲状腺恶性肿瘤的一些治疗方法，相信大家看完之后，对于甲状腺恶性肿瘤也是有所了解了。所以，当患上甲状腺恶性肿瘤的时候，大家要记得及时进行治疗，不然时间久了很可能就会进入甲状腺恶性肿瘤晚期而无法治疗了哦。