肝母细胞瘤 如何治疗小儿肝母细胞瘤

对于肝母细胞瘤，可能很多人都不知道什么肝母细胞瘤。其实肝母细胞瘤也是一种肿瘤，只是肝母细胞瘤是一种属于恶性胚胎性肿瘤，一般都是发生在婴儿身上，所以也可以称之为小儿肝母细胞瘤。那肝母细胞瘤的发病病因是什么呢?今天小编就来为大家介绍一下，想了解的朋友就来看一下吧。

肝母细胞瘤病因

为什么会患上肝母细胞瘤呢?相信很多人都是不知道的。不管没关系，小编这就来为大家介绍一下肝母细胞瘤的发病病因。

(一)发病原因

近年来诸多学者进行了不同角度的病因和发病机制的研究，认为其可能与如下的因素有关。

1、染色体异常

在许多小儿的恶性肿瘤中都会见到染色体异常。肝母细胞瘤在11号染色体常有11p11.5的杂合子的丢失。11p位点是纯合性突变型等位基因所在，被称为WAGR位点即与肾母细胞瘤、无虹膜、生殖系统畸形、智力发育迟缓有关，在此位点的异常易发生先天性发育畸形和胚胎性肿瘤。因此临床上常发现合并存在肾母细胞瘤的病例。

2、与低出生体重有关

因为随便医学的发展，使得极低出生体重的婴儿的生存率增高，但同时也出现了极低出生体重婴儿患上肝母细胞瘤的病率增加。

3、遗传因素的影响

大多数病例都是散发的，但也有家族性发病的报道。有相关的研究报告提到，4个家庭中有同胞的兄弟或姐妹发生肝母细胞瘤，其中1对同胞兄弟合并伴有中枢神经系统的异常，1对同时伴有肝糖原累积症1B，而另一对有多发性家族性腺瘤性息肉病的家族史。

4、与妊娠期的各种外界不良因素有关

近年有报道发病与母亲的口服避孕药及应用促性腺激素有关。另有研究证实与母亲孕期大量饮酒，导致的胎儿酒精综合征有关。

(二)发病机制

肝母细胞瘤多发生在肝右叶，约半数病例侵犯两叶或为多中心型，一般为单发，圆形，界限清楚，瘤体直径在5～25cm不等，肿瘤的大体表现与所含的骨样，软骨或纤维组织等间叶组织成分有关。

通常来说，肿瘤呈粗糙结节状或分叶状隆起于肝表面，界限清楚，半数有包膜，质地较硬，肿瘤颜色为棕褐色至灰白色，剖面质地均匀一致，可发生出血，坏死和钙化，多不伴有肝硬化，镜下显示，肿瘤由成熟期不同生长阶段的上皮成分和间质变异成分所构成，根据肿瘤细胞的分化程度，可分为胎儿型(高分化型)，胚胎型(低分化型)与混合型。

1.胎儿型

胎儿型肝细胞比正常肝细胞小，呈多边形，胞界清楚，胞浆呈嗜酸性颗粒状，可有空泡，细胞核浆比例为1∶4～1∶2，核呈圆形或卵圆形，染色质粗细不一，含单个核仁，核分裂象少见，细胞排列成两个细胞厚的不规则肝细胞束，肝束之间为肝窦，肝母细胞瘤细胞核DNA含量分析显示，胎儿型多为二倍体。

2.胚胎型

胚胎型肝上皮细胞分化较差，细胞小，梭形，胞界模糊，胞浆少，核浆比例为1∶1～2，核染色质丰富，核仁大而明显，核分裂象易见，此型细胞黏附能力差，往往簇集成玫瑰花瓣状或联结成疏松的索带状，肝母细胞瘤细胞核DNA含量分析显示，胚胎型多为异倍体，异倍体肿瘤易发生血管侵犯，预后较差，常见的肝外转移为肺，腹部淋巴结和脑等。

3.混合型

混合型肝母细胞瘤还含有其他间质成分，如骨样组织，软骨，细条纹的肌肉，鳞状细胞灶，角化珠等。

小儿肝母细胞瘤的治疗方法

小儿患上肝母细胞瘤，应该如何进行治疗呢?相信这是每一位家长都想要知道的一件事，毕竟宝宝是爸爸妈妈们疼爱的人。那下面小编就来为大家介绍一下小儿肝母细胞瘤的方法吧。