泌尿系感染的治疗 这些方法可治泌尿系感染
(1)无症状菌尿
大多数无症状菌尿不推荐使用抗生素治疗。一些例外情况推荐进行适当治疗:毒力较强的微生物造成的院内感染;可能出现严重并发感染风险的患者;泌尿系统手术的患者;某些可引起高菌血症发生率的菌株感染;以及年龄较大的女性患者移除导管后可能需要短期治疗。
(2)有症状的感染
推荐在取尿样培养前及应用抗菌药物治疗前更换留置时间超过7天的导管,或采用其他方式引流如阴茎套引流、耻骨上膀胱造瘘引流等;如无必要继续置管者可不再插管。推荐根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。
泌尿系感染的症状
泌尿系感染容易与哪些症状混淆
泌尿系感染的病因很复杂,跟临床的很多病症也有相似的症状,我们需要结合症状和实验室检查来进行鉴别。
1、无症状性菌尿
亦称隐匿性菌尿,指病人有真性细菌尿,而无泌尿系感染的临床症状。无症状性菌尿常见于女性,临床上常无泌尿系感染的症状和体征,尿常规检查改变不明显,仅有细菌尿。
此病可由症状性泌尿系感染演变而来。致病菌多为大肠杆菌。其细菌可来自肾脏或膀胱,故对有持续性细菌尿的病例需进一步定位,并检查是否有泌尿系解剖上的异常,给以恰当的治疗。
2、尿道综合症
又称无菌性尿频—排尿不适综合症。病人间歇或持续出现尿频、尿急、排尿疼痛症状,常以尿频为主要表现。
多为女性,但多次尿培养均无细菌。其病因尚不明确,但是有人认为,与尼龙裤、妇科炎症、过分焦虑、尿道动力学功能异常等因素有关。
急性尿道综合症在临床上常可见到,有时中年女性雌激素分泌降低,阴道和尿道粘膜分泌的粘液减少,同时会引起阴道、尿道粘膜干涩,局部抵抗力降低、易引起泌尿系感染外,无泌尿系感染时亦可出现排尿不适感,且反复多次作尿沉渣和尿培养均阴性。
在这种情况下,给予小剂量的尼尔雌醇治疗,同时穿宽松的棉内衣裤对症状有明显改善。另外,诊断此病时要同时排除泌尿系结核、厌氧菌、真菌、淋球菌、支原体、衣原体感染。
3、隐匿性肾小球,肾炎
此病以单纯血尿或单纯性蛋白尿为主。但有些病人会伴有白细胞尿,但这类病人给予相应的抗炎治疗后,红细胞尿、蛋白尿仍然持续存在。必要时可作肾活检进行鉴别。
4、肾结核
肾结核以血尿为主要表现,伴有明显的膀胱刺激症状,易误诊为泌尿系感染。但如患者经过积极抗炎治疗后,仍然有尿频、排尿不适感或尿沉渣异常,应高度重视有无肾结核,仔细检查是否有肺结核或盆腔结核的存在,同时作皮肤OT试验,血结核抗体检查,尿沉渣涂片找抗酸杆菌和结核培养,如为阳性,应诊断为肾结核。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于泌尿系统感染的治疗也是有了一个比较全面的了解了吧,泌尿系统是我们身体极大系统中比较重要的一个生理系统了,我们要养成一个好的生活习惯,保护好自己的泌尿系统哦。