妊娠合并心脏病 妊娠合并心脏病如何护理

妊娠合并心脏病是一种非常严重的心脏疾病，对产妇造成严重的生命威胁。那患者妊娠合并心脏病应该如何护理呢?妊娠合并心脏病又应该如何处理呢?今天小编就来为大家介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

妊娠合并心脏病的护理

对于患上妊娠合并心脏病的患者来说，护理是非常重要的。因为一个好的护理可以防止病情的加重。那妊娠合并心脏病的护理方法有哪些呢?下面我们就一起来看一下。

1、妊娠期护理

(1)加强孕期保健

定期产前检查或家庭访视 检查的次数和时间可按心脏功能的具体情况而定。同时接受心血管内科和产科高危门诊的共同监护，以了解心脏功能及胎儿情况，具体指导患者的饮食、生活规律、配合执行医嘱。

(2)保证休息环境安静，空气新鲜

保证每日午休时间，每天至少获得10小时以上的睡眠时间，使生活有规律。睡眠时宜采取左侧卧位或半卧位，提供良好的支持系统，协助分担家务，避免过度劳累，防止情绪过度激动。

(3) 加强监护

因为患者属于孕妇，因此这个时期加强胎儿的监护是非常重要的，同时也要为孕妇进行心脏的监护。

每次产前检查应仔细测量宫高、腹围，了解胎儿生长情况及时发现胎儿宫内生长缓慢，以便早期治疗。严密监护孕妇的心肺情况、体重和血压的测定变化，并指导孕妇及家庭成员掌握自我监护技巧，如：胎心音的测定、胎动计数的测定，若休息时心率〉110次/分，呼吸〉20次/分，或半夜感胸闷需开窗呼吸新鲜空气，或出现咳嗽、吐粉红色泡沫痰等症状是早期心力衰竭的表现应立即就医。

(4)心理护理

心脏病孕妇的精神状态与预后密切相关，应鼓励和安慰患者避免不良的精神刺激，耐心向孕妇及家属解释病情及讲解医院医疗设备及医护技术，尽可能消除顾虑，减轻恐惧感或焦虑程度，精神上给予支持，增加孕妇的安全感。

2、产褥期护理

(1)保证产妇休息促进康复过程，产后3天特别是24小时内应绝对卧床休息，以后采用渐进式增加日常活动，充分休息与睡眠可以有效的防止心力衰竭的发生。保持产妇安静休息，避免一切引起情绪波动的刺激，必要时给予镇静剂，饮食宜清淡，防止发生便秘，可适当的应用缓泻剂，避免用力排便而引起心力衰竭。

(2)要严密观察患者的感染情况以及子宫收缩的情况，并且这个时候要严格遵守医生的嘱咐，按时服用抗生素。并且定期检查血象，以及注意保暖情况。

(3)鼓励并指导正确执行母乳喂养过程，心功能Ⅲ级及以上者不宜哺育新生儿，给予退奶，向患者及家属讲明哺乳的利害关系，并指导家属协助人工喂养，心功能允许的条件下，指导其参与哺乳新生儿的护理活动。

妊娠合并心脏病的处理

心脏病孕、产妇的主要死亡原因是心力衰竭。对于有心脏病的育龄妇女，要求做到孕前咨询，以明确心脏病的类型、程度、心功能状态，并确定能否妊娠。妊娠者应从妊娠早期开始定期进行产前检查。是否进行系统产前检查的心脏病孕妇，心力衰竭发生率和孕产妇死亡率可相差10倍。

1.孕前咨询

心脏病患者进行孕前咨询十分必要。根据心脏病种类、病变程度、是否需手术矫治、心功能级别及医疗条件等，综合判断耐受妊娠的能力。

(1)可以妊娠

心脏病变较轻，心功能I～Ⅱ级，既往无心力衰竭史，亦无其他并发征者可以妊娠。

(2)不宜妊娠

心脏病变较重、心功能Ⅲ～Ⅳ级、既往有心力衰竭史、有肺动脉高压、右向左分流型先天性心脏病、严重心律失常、风湿热活动期、心脏病并发细菌性心内膜炎、急性心肌炎等，妊娠期极易发生心力衰竭，不宜妊娠。年龄在35岁以上，心脏病病程较长者，发生心力衰竭的可能性极大，不宜妊娠。