胰腺囊肿 胰腺囊肿怎么治疗
胰腺囊肿治疗
1.急症手术
囊肿破裂、出血、继发感染等危及生命时,行急症外引流(切开引流或囊袋缝合术),注意补充水、电解质及全身治疗。待瘘管形成后再次手术。
2.择期手术
假性囊肿形成后2~4月,根据病变程度、范围选定手术。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术;位于胰头、体部行囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠Roux-Y吻合术。吻合口应足够大,防止逆流感染。内瘘存在时,术前应清洁肠道,口服新霉素,同时肌注维生素K。
真性囊肿一般与周围组织黏着不紧,较易剥离,也可连同囊肿切除部分胰腺。
胰腺假性囊肿治疗
一般可分为非手术治疗和手术治疗两种。近年来随着影像学和内镜技术的发展,对胰腺囊肿又产生了一些新的治疗方法。
1.非手术治疗
适用于小的囊肿或急性假性胰腺囊肿的早期。对于非手术治疗的胰腺囊肿,应运用B超或CT等方法对囊肿进行密切的随访。如囊肿增大不吸收,产生明显的临床表现,或囊肿出现感染、破裂、出血等并发症,应积极转为手术治疗。
2.手术治疗
是治疗胰腺囊肿的主要方法。适用于经非手术治疗无效而有临床表现或产生并发症的假性胰腺囊肿、较大的真性囊肿以及各类胰腺囊性肿瘤。
(1)手术时机
对于有临床表现而体积较大的真性囊肿,有学者根据胰腺囊肿的不同情况,将手术时机分为3类,急症手术、早期手术和择期手术。
(2)手术方式
胰腺囊肿的手术方法较多,对病人的具体手术方式应根据囊肿的类型、性质、部位、大小以及病人的情况、囊肿的成熟粘连程度等具体情况而定。常用的手术方式有囊肿切除术、囊肿内引流术和囊肿外引流术。
3.新技术应用
近年来,随着介入放射学和内镜技术的发展和应用,使部分胰腺囊肿病人可不必开腹手术,而通过B超或CT引导下的穿刺置管技术,或内镜下的吻合技术,达到内引流或外引流的目的。
(1)经皮置管引流术
适用于感染性或非感染性囊肿。在B超或CT引导下,选择避开内脏器官或血管的部位行囊肿穿刺,在抽得囊液证实进入囊肿内后,完成置管外引流。一般引流时间为2~4周,当引流管无液体流出,B超或CT证实囊肿消失或明显缩小时,证明引流成功,可拔除引流管。
(2)内镜下引流术
适用于囊肿与胃或十二指肠紧贴的病人。其方法是在内镜下,应用热穿刺针或激光,穿透胃或十二指肠与囊肿的壁,然后将鼻导管放入囊肿内持续引流。或应用内镜下的专用吻合器,行囊肿和胃或十二指肠吻合。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于胰腺囊肿的一些症状以及胰腺囊肿应该怎么治疗的方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了,也知道了胰腺囊肿的并发症有哪些了。因此,患上胰腺囊肿的时候,一定要及时进行治疗才行哦。