肺动脉瓣狭窄 肺动脉瓣狭窄如何治疗

肺动脉瓣狭窄，相信大家看到这个疾病名称就可以知道了这个什么病了，不是吗?既然知道这是什么病，那大家可否知道患上肺动脉瓣狭窄有什么症状?肺动脉瓣狭窄的治疗方法又有哪些?不知道的话，今天小编就来为大家一一解答一下。如果你想知道的，不妨就来看一下吧。

肺动脉瓣狭窄症状

患上肺动脉瓣狭窄有什么症状表现呢?其实当患者处于轻度肺动脉瓣狭窄的时候是无症状表现，只会在劳作时出现暗心悸以及气促症状。那当患者处于重度肺动脉瓣狭窄的什么，有什么症状呢?

1、狭窄程度较重者，日常体力劳动可引起呼吸困难、心悸、乏力、胸闷、咳嗽、偶有胸痛或晕厥。

2、肺动脉瓣狭窄后期出现腹胀、食欲下降、双下肢水肿等。

3、当患者肺动脉瓣狭窄重度的时候，则会出现心界向左、上扩大的情况，并且胸骨左第二肋间可触及收缩期震颤。

4、胸骨左缘第二肋间有ⅱ-ⅴ级粗糙收缩期杂音，呈喷射性，向左锁骨下区传导，肺动脉瓣区第二心音减轻并分裂。

肺动脉瓣狭窄治疗

轻度肺动脉狭窄病人临床上无症状，可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗，中等度肺动脉狭窄病人，一般在20岁左右出现活动后心悸气急状态，如不采取手术治疗，随着年龄的增长必然会导致右心室负荷过重出现右心衰竭症状，从而丧失生活和劳动能力，对极重度肺动脉狭窄病人常在幼儿期出现明显症状，如不及时治疗常可在幼儿期死亡。

1.经皮球囊肺动脉瓣膜成形术

(1)机制

球囊充盈时可产生高达3个大气压的压力，利用向球囊内加压对狭窄的瓣口产生的张力而引起狭窄的膜撕裂，从而解除肺动脉瓣狭窄。

(2)适应证

①右心导管检查发现右室的收缩压>60mmHg或跨肺动脉压差≥40mmHg。

②心电图和胸部X线检查均提示肺动脉瓣狭窄右心室肥厚或伴有劳损等。

(3)并发症

常见有心律失常、肺动脉瓣反流、肺动脉损伤及右室流出道的痉挛等。

2.手术治疗

(1)手术指征

①病人虽症状，心电图也无明显异常改变，右心导管检查示右室收缩压在8.0kPa(60mmHg)以上，或跨瓣压力阶差大于5.3kPa(40mmHg)，或超声心动图检查示瓣孔在1.0～1.5厘米属中度狭窄应考虑手术。

②无症状但心电图示右心室肥大或伴有劳损，X线片示心脏有中度增大者。

③有症状心电图及X线均有异常改变者，手术年龄以学龄前施行为佳。

④症状明显有昏厥发作史属重度狭窄者，应在婴幼儿期施行手术以减轻右心室负荷。