急性心肌炎 急性心肌炎有哪些症状

急性心肌炎的常见的心肌炎中的一种，同样也是一种心肌损伤性疾病，而且在我们生活中是比较常见的。那患上急性心肌炎的患者有哪些症状表现呢?急性心肌炎又应该怎么治呢?今天小编就来为大家一一介绍一下，想知道的朋友就来看一下吧。

急性心肌炎病因

相信大家都知道，大多数的疾病都有一个形成病因的。那急性心肌炎又有哪些形成病因呢?下面我们就一起来看一下。

(1)风湿热活动期。

(2)继发感染性疾病。

(3)化学药物中毒。

(4)结缔组织疾病所致。

(5)其它不明原因如克山病。

急性心肌炎症状

患上心肌炎有什么症状表现呢?其实很多轻度心肌炎患者都是无症状表现的，但是重度心肌炎患者则会出现休克、心力衰竭的症状，甚至在发病数小时或菏泽是数日内死亡或者是猝死。

心肌炎症状可发生在病毒感染的急性期或恢复期。如发生在急性期，则心肌炎的症状常为全身症状所掩盖。

典型急性心肌炎的症状与体征在心脏症状出现前数日或2周内有呼吸道或肠道感染，可伴有中度发热、咽疼、腹泻、皮疹等症状，继之出现心脏症状。主要症状有疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白，发热，年长可诉心前区不适、心悸、头晕、腹痛、肌痛。

检查多有心尖部第1心音钝，可有奔马律，心率过速或过缓，或有心律失常，因合并心包炎可听到心包磨擦音，心界正常或扩大，血压下降，脉压低。根据急性心肌炎病情可分为轻、中及重三型。

轻型可无症状或仅有一过性心电图ST-T的改变，或表现为精神不好、无力、食欲不振，第1心音减弱，或有奔马律，心动过速，心界大都正常，病情较轻，经治疗于数日或数周内痊愈，或呈亚临床经过。

患上急性心肌炎，并且到达中性的时候，往往会出现以上症状之外还会出现充血性心力衰竭，并且患者还会出现恶心、呕吐以及呼吸困难和面色苍白等临床表现。

急性心肌炎诊断要点

(1)常发生于风湿热活动期或继发于其它感染性疾病及化学药物中毒等。

(2)有心悸、气促、胸闷及胸痛等临床表现。

(3)体检可有心率加快、心脏扩大，第一心音减弱，舒张期奔马律及各瓣膜区可闻及收缩期杂音，重者则发生心力衰竭或心源性休克。

(4)化验检查时可有白细胞计数可增高、血沉加快、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及磷酸肌酸激酶增高。

(5)X线检查可有心脏扩大，以向左扩大为主。

(6)心电图变化可有各种心律失常，传导阻塞及非特异性ST段抬高，T波倒置及QT间期延长等。

急性心肌炎鉴别诊断

(1)心肌病

无瓣膜病变所致的收缩性杂音，血清抗心肌抗体滴度大于1:32，一般血沉不高，LDH及CPK不增高，可以与急性心肌炎相鉴别。

(2)克山病

为地方病，有流行病学特点，心电图以左束支传导阻滞多见。

(3)急性风湿热

除有急性心肌炎外，没有其它临床表现和体征如发热、游走性关节炎、皮肤损害、舞蹈病等。