侵蚀性葡萄胎 侵蚀性葡萄胎如何护理

对于侵蚀性葡萄胎，相信很多人都是不知道的，甚至很多人都是不知道的。其实侵蚀性葡萄胎是葡萄胎中的一种，但是却属于恶性滋养细胞肿瘤。那当我们患上侵蚀性葡萄胎的时候，应该如何治疗呢?侵蚀性葡萄胎的护理方法又哪些呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

侵蚀性葡萄胎症状

患上侵蚀性葡萄胎的时候，会有哪些症状表现呢?相信很多人都是想知道的。毕竟可以通过症状来早发现，早治疗，不是吗?

1.原发灶表现

葡萄胎清除后出现不规则阴道流血，量多少不定。妇科检查子宫略大而软，如肿瘤组织穿破子宫壁，则有腹腔内出血及腹痛。

2.转移灶表现

常见的是肺转移，出现咳嗽、咯血等症状，X线胸片可见棉球状转移阴影。其次是发生在阴道、宫颈的转移，表现为紫蓝色结节，可溃破导致大量出血。宫旁转移时可在盆腔内触及肿瘤性包块。极少数可转移至脑和脊髓，出现头痛、呕吐、抽搐和昏迷，甚至导致死亡。转移至胃肠道者，有消化道出血。

侵蚀性葡萄胎治疗

上面我们一起看完了侵蚀性葡萄胎的一些，接下来我们就再起来看一下侵蚀性葡萄胎的治疗吧。这样的话，我们就可以对侵蚀性葡萄胎有更一步的了解了哦。

(一)化疗

所用药物如5-氟脲嘧啶(5-FU)、甲氨喋呤(MTX)、更生霉素(KSM)、环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、依托泊苷(VP-16)、放线菌素D(Acl-D)、长春新碱(VCR)等，方法可分为单一药物和联合化疗。

1.选用化疗方案的原则

Ⅰ期常采用单药治疗;Ⅱ~Ⅲ期联合化疗，常用5-FU+KSM，ACM (Act-D+ CTX+MTX);Ⅳ期或耐药病例采用EMA-CO方案。单药常用5-FU和KSM，疗效较好，副作用小，可作为首选药物。目前PE方案取得良好效果，尤其是难治性病例。

2.疗效判定

在每一疗程结束后，每周测定一次血β-hCG，结合妇产科检查、超声、X线胸片和CT等检查。在每疗程结束至18天以内，血β-hCG下降至少1个对数方为有效。

3.停药指征

用药治疗的时候，一直直到侵蚀性葡萄胎的症状以及体征消失的时候才可以停药。而且还需要每周进行一次hCG，如果连续三次为正常范围的话则需要二个巩固疗程，并且观察五年无复发则会痊愈。

(二)手术

子宫肌层内转移瘤经化疗后HCG不下降或子宫仍在继续增大或有先兆破裂症状者，应手术切除子宫。

预后

侵蚀性葡萄胎预后较绒毛膜癌好，但处理不当可死于脑转移、肺栓塞，或发展为绒毛膜癌。

侵蚀性葡萄胎的护理

(一)一般护理

(1)关心患者思想状况，做好患者的心理护理，尽力解除其悲观、恐惧及各种心理负担，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。

(2)鼓励患者进营养丰富、易消化的食物，增强机体抵抗力。

(3)预防感染，化疗期间，患者血象低、机体抵抗力差、易发生交叉感染，故应加强个人卫生，预防感冒，保持病室空气新鲜，督促患者养成早、晚刷牙，饭后漱口的良好习惯，预防口腔感染。严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度，有感染者应予以隔离。

(4)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及病情变化，发现有癌转移征象，立即通知医师并迅速做好急救准备。

(5)药物注入时注意事项：配药必须准确，按体重计算，治疗半个疗程时必须再测体重一次，调整剂量;药液要避免阳光直射;输药速度要受限，如5-FU要求6—8H滴完;熟悉掌握静脉穿刺技术，并由肢体远端开始，不应轻易穿刺肘部大静脉。

(6)严密观察化疗药物的毒副作用，并给予相应的护理措施。常见副反应以造血功能障碍为主，其次为消化道反应、肝功能损害、脱发等。