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风心病二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄的病因

3.肺动脉高压和右室扩大的心脏体征

肺动脉高压时,胸骨左下缘可扪及右室收缩期抬举样搏动,P2亢进或分裂。由于肺动脉扩张,于胸骨左上缘闻及短促的收缩期喷射性杂音和递减型高调哈气性舒张早期杂音(Graham-Steell杂音)。右室扩大伴三尖瓣关闭不全时,胸骨左缘第4、5肋间有全收缩期吹风性杂音,于吸气时增强。

并发症

(1)充血性心力衰竭

以右心衰竭为主,是本病常见的并发症。

(2)急性肺水肿

是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症,病死率较高。多发生于剧烈体力活动、情绪激动或心动过速时,妊娠血容量增大更易诱发。

(3)心律失常

以心房颤动较常见,常由房性早搏发展为房性心动过速,心房扑动,阵发性房颤,后转为持久性房颤。

(4)栓塞

以脑栓塞较常见为体循环栓塞的2/3,其次为外周动脉栓塞和内脏。

(5)亚急性感染性心内膜炎

较少见。

(6)肺部感染

常见,往往诱发或加重心力衰竭。

一般性治疗和预防

预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热,在瓣膜病变已形成后,仍应积极防止风湿活动。

无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。

并发症的治疗包括心功能不全的治疗;急性肺水肿的抢救;控制和消除心房颤动。

手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。

结语:以上就是关于风心病二尖瓣狭窄的内容,大家对风心病二尖瓣狭窄都有相对深刻的了解了吧。患有风心病的人,一定要避免高强度的体力劳动,只需做一些力所能及的运动锻炼来增强体质,这样才不会使病情加重。

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风心病二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄的病因