雷诺氏综合症 雷诺氏综合症怎么治疗

雷诺氏综合症在我们生活中是常见的一组综合征。那是什么原因引起雷诺氏综合症的呢?雷诺氏综合症应该怎么治疗呢?雷诺氏综合症又应该如何预防呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友就来看看吧。

雷诺氏综合症的原因

为什么会患上雷诺氏综合症呢?相信很多人对此都是陌生的。不过没关系。今天小编就来为大家介绍一下雷诺氏综合症的原因。

1.免疫性疾病及结缔组织疾病

几乎所有的结缔组织病都可伴发雷诺现象，并可出现在结缔组织疾病的其他表现之前。如硬皮病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎和干燥综合征。这些疾病的血管病变在早期以痉挛为主，反复发作后则引起动脉壁炎症，进而出现血栓形成和管腔闭塞，终导致组织坏死和溃疡。

2.慢性闭塞性动脉疾病

闭塞性动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞。

3.神经系统疾病

如果患者患有中枢神经系统疾病或者是周围神经系统疾病的话，如脊髓肿瘤，脊髓炎等疾病，都是会引起雷诺氏综合症。

4.药物性因素

麦角及其他抗痉挛剂、β-受体阻滞剂、避孕药、环孢素、重金属盐及停用硝酸甘油等。

5.职业性因素

如反复振动性损害、小鱼际铁锤综合征(溃疡性动脉血栓)。常见于铸铁工、机械工、石工、打字员、钢琴家等。也有因动脉直接损害、冷损伤和工作中接触氯乙烯等而发生者。

治疗雷诺氏综合症病

1、保暖、镇静、戒烟

对于雷诺氏综合症的病人(尤其是症状轻微的病人)首先应该注意患手、足的保暖;精神紧张者给予一定的镇静治疗，如口服安定片、思诺思、谷维素及利眠宁等。有相当一部分病人经过保暖和镇静治疗后，症状得到明显好转。由于香烟中的烟碱成分可致血管痉挛收缩，因此吸烟的病人应严格戒烟并避免出现在吸烟环境中。此外，因职业因素而导致的雷诺氏综合症发作者应改换工作岗位。

2、药物治疗

药物治疗主要是针对以血管痉挛为主的雷诺氏综合症病人，由于缺乏评估药物改善末梢微循环的客观指标，相当部分的药物存在较为明显的副作用，因此对于药物治疗雷诺氏综合症的确切疗效还有待进一步评价。

常用药物主要有肾上腺素能神经阻滞剂(抑制交感神经亢进)、钙离子通道阻滞剂(松弛血管平滑肌，扩张血管)及改善微循环的药物(扩张末梢血管)。

3、血浆置换治疗

由于一部分雷诺氏综合症的病人存在着血液黏度的变化以及血小板功能的改变，因此有人应用血浆置换进行治疗，其作用机制首先是降低血液中的纤维蛋白水平，此外它也有助于溶解纤维蛋白沉积，调节血小板功能，清除有害的循环免疫复合物。当然需要指出的是血浆置换疗法主要适应于存在血液黏度指标异常的症状严重的雷诺氏综合症病人，而对于大部分病人，作用并不明显。因此，血浆置换治疗对大部分病人并不适用。

4、手术治疗

绝大多数雷诺氏综合症的病人通过上述内科保守治疗可以得到症状缓解，只有在内科治疗无效，或者存在指、趾动脉闭塞时才考虑使用外科治疗。

(1)指、趾动脉交感神经末梢切除术，短期效果好，远期有一定复发率。

(2)指、掌动脉显微吻合，通过架设桥血管改善末端肢体血液供应，但大多数雷诺症患者末梢动脉广泛受累，无法架设桥血管，而不适合行该手术。

(3)对于存在溃疡的患者，应积极清洗创面、换药、抗感染治疗，对于已经坏死的指趾，则应采取截肢手术。