坐骨神经痛最好的治疗方法 怎样才能治疗

继发坐骨神经痛

(1)腰椎间盘突出

是坐骨神经痛常见的原因，多发于腰4-5及腰5-骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。

(2)腰椎骨性关节病

多见于40岁以上者，亚急性慢性起病，多有长期腰痛史，坐久站起困难，站久坐下困难，临床上可表现为一侧或两侧的坐骨神经痛及腰部的症状。

(3)腰骶椎先天畸形

腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂，后者除可表现有坐骨神经痛外，常有遗尿史，体检常有足畸形，腰骶部皮肤异常，如肛门后方的小凹、骶部中线上的小血管瘤，此常常客观而准确地指示椎板未愈合的部位。

(4)骶髂关节炎

常见为类风湿、结核性病变，在关节囊有渗出破坏时刺激腰4～5神经干，部分病人可有坐骨神经痛症状。

检查

1.影像学检查具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂关节X线片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。

2.电生理检查：①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检，EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常，坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。

3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌，如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。

预防

一、保持合理的习惯

平时要注意保持正确的站姿，坐姿，睡姿，以及劳动的合理性。

二、注意保暖和锻炼

有的时尚女性入冬以后，依旧每天一袭短裙，蹬着高筒皮靴在寒风凛冽中行走。当臀部的臀小肌冻伤后肿胀，压迫坐骨神经后，同样可能引起疼痛。由于保暖是重要的原则，所以寒气逼人时更要保护好双腿。

三、每天都要站起做适当的活动

长期不良的坐姿和缺乏运动是造成坐骨神经痛的原因之一。现在的办公椅大多是直背的，再加上使用电脑时双手向前伸，以及伏案等的工作姿势都加重了脊柱的负担。像这种坐出来的坐骨神经痛，首先要注意纠正坐姿，好在办公椅上放一个小靠垫。另外，每小时应该站起来走动，不但可达到放松颈椎和腰椎的目的，还减了肥。

四、鞋跟高度不能超过4厘米

在生活和工作中经常穿高跟鞋，会造成重心前倾，由于脊柱的受力学发生改变，导致对腰椎间盘的压迫和磨损、椎间盘突出，压住了坐骨神经，从而引发了那些不时袭来的剧痛。

结语：过上面的介绍，想必大家都对坐骨神经痛的治疗方法有了比较详细的理解。建议朋友们在日常生活中一定要注意平时多做运动，保持良好的作息习惯，让自己有一个健康的身体，远离疾病的困扰。