急性呼吸衰竭 引起它的原因有哪些

症状

1.呼吸困难

患者主观感到空气不足，客观表现为呼吸用力，伴有呼吸频率，深度与节律的改变，有时可见鼻翼扇动，端坐呼吸，上呼吸道疾患常表现为吸气性呼吸困难，可有三凹征，呼气性呼吸困难多见于下呼吸道不完全阻塞如支气管哮喘等，胸廓疾患，重症肺炎等表现为混合性呼吸困难，中枢性呼吸衰竭多表现为呼吸节律不规则，如潮式呼吸等，出现呼吸肌疲劳者，表现为呼吸浅快，腹式反常呼吸，如吸气时，腹壁内陷，呼吸衰竭并不一定有呼吸困难，如镇静药中毒，可表现呼吸匀缓，表情淡漠或昏睡。

2.发绀

是缺氧的典型体征，因动脉血还原血红蛋白增加，致耳垂，口唇，口腔黏膜，指甲呈现青紫色的现象。

3.神经精神症状

急性呼吸衰竭的神经精神症状较慢性明显而多见，可出现烦躁不安，扑翼样震颤，谵妄，抽搐，昏迷等。

4.循环系统症状

缺氧和CO2潴留均可导致心率增快，血压升高，严重缺氧可出现各种类型的心律失常，甚至心脏停搏，CO2潴留可引起表浅毛细血管和静脉扩张，表现为多汗，球结膜水肿，颈静脉充盈等。

5.其他脏器的功能障碍

严重缺氧和CO2潴留可导致肝肾功能障碍，临床出现黄疸，肝功能异常;血尿素氮，肌酐增高，尿中出现蛋白，管型;也可能出现上消化道出血等。

6.酸碱失衡和水

电解质紊乱因缺氧而通气过度可发生呼吸性碱中毒，CO2潴留则表现为呼吸性酸中毒，严重缺氧多伴有代谢性酸中毒及电解质紊乱。

治疗方法

一、建立通畅的气道，在氧疗和改善通气之前，必须采取各种措施，使呼吸道保持通畅。

二、氧疗是通过提高肺泡内氧分压(pao2)，增加o2弥散能力，提高动脉血氧分压和血氧饱和度，增加可利用的氧。氧疗一般以生理和临床的需要来调节吸入氧浓度，使动脉血氧分压达8kpa以上，或sao2为90%以上。氧耗量增加时，如发热可增加吸入氧浓度。合理的氧疗提高了呼衰的疗效，如慢阻肺呼衰患者长期低浓度氧疗(尤在夜间)能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，从而提高患者活动耐力和延长存活时间。

三、增加通气量、减少co2潴留。

四、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。

五、合理使用利尿剂。

综上所述，在处理呼衰时，只要合理应用机械通气、给氧、利尿剂(速尿)和碱剂，鼻饲和静脉补充营养和电解质，特别在慢阻肺肺心病较长期很少进食、服用利尿剂的患者更要注意。所以呼衰的酸碱平衡失调和电解质紊乱是有原因可查的，亦是可以防治的。

结语：通过上面的介绍，大家是否对急性呼吸衰竭的相关知识有了详细的了解呢，急性呼吸衰竭是很严重的病症，在患者突发急病的时候，不能紧张的手足无措，要平心静气的进行处理措施，希望上面的介绍能对大家有所帮助。