深静脉血栓形成 它有哪些发病原因

治疗

1.急性期治疗

(1)一般治疗

卧床休息，抬高患肢。可进行轻微活动，起床时应穿戴医用弹力袜。

(2)抗凝治疗

是主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者，如无禁忌证，应即刻开始抗凝治疗。抗凝药物包括普通肝素，低分子肝素，华法林等。

(3)溶栓治疗

急性近段性DVT，发病时间2周内，一般情况良好，可行溶栓治疗。一般不建议全身性静脉溶栓，推荐导管溶栓。

(4)手术取栓

DVT一般不必手术取栓。股青肿，股白肿，或症状严重的髂股静脉血栓、下腔静脉血栓，症状出现在一周内，一般状况良好，可行手术。

(5)下腔静脉滤器置入

急性DVT不建议常规放置滤器。如有抗凝禁忌或严格抗凝基础上仍发生血栓或肺栓塞，髂静脉下腔静脉血栓，近端大块漂浮血栓等则建议放置滤器。

2.慢性期治疗

为保守治疗，如穿弹力袜压迫治疗，口服促进静脉回流药物等。

预防措施

(一)基本预防措施

该措施适用于所有人群，贯穿于诊治过程的始终，它包括以下措施。

1. 科学行健康宣教。

2.适时予心理疏导。

3. 改善生活方式。

4.适量饮水，适当补液。

5.清淡饮食，多食水果蔬菜。

6.保持大便通畅，减少如厕时间。

7.长途旅行者避免穿戴紧身衣物,适时活动下肢。

8.积极治疗原发病。

9.对手术患者应采取的预防措施：保持正确体位;术中谨慎操作;减少扎止血带时间;减少患者术中输注抗生素、高渗性液体;避免同一静脉反复穿刺;减少手术时间;避免输注大量低温液体及库存血;减少止血药应用;术后早期运动。

(二)物理预防措施

该措施主要适用于高出血风险或已经出血患者的DVT预防。

1.间歇性充气加压泵

IPC通过对多腔气囊反复充放气，从肢体远端到近端均匀有序的挤压，加速肢体静脉和淋巴回流并改善微循环，有助于预防血栓的形成。

2.循序减压弹力袜

GCS具有压力梯度，即由足部向上逐渐递减压力，有效促进下肢静脉血回流，预防下肢深静脉血栓的发生。

(三)药物预防措施

对出血风险低的VTE高危患者，可据患者VTE风险分级、病因、体重、肾功能采取药物预防。

1.普通肝素

应定期监测活化部分凝血酶原时间、血小板计数。

2.低分子肝素

生物利用度高;严重出血并发症较少;无须常规监测。

3.Xa因子抑制剂

分为间接Xa因子抑制剂(如磺达肝癸钠)和直接Xa因子抑制剂(如利伐沙班);无需监测凝血常规和调整剂量。

4.维生素K拮抗剂

治疗窗窄，需常规监测国际标准化比值，易受许多药物及食物影响。

结语：以上就是深静脉血栓形成的相关内容了，大家在看完之后对于这种疾病是否有了更多的了解呢。深静脉血栓形成对人的健康是一个巨大的伤害，在发现这种病症的时候一定要及时治疗，不能耽误。在日常的生活中，我们也要注意预防，不能让疾病有可趁之机。