翼状胬肉 应该如何正确治疗翼状胬肉

今天我们和大家一起来了解下什么是翼状胬肉，说到翼状胬肉，大家也许会感到陌生，你想知道翼状胬肉的病因，以及翼状胬肉怎么治疗吗?下面，我们就一起来了解下吧!也许会给你的生活带来帮助哦!

首先，我们先和大家一起来了解一下什么是翼状胬肉?你觉得翼状胬肉应该什么样的呢?来了解一下吧!

翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病和多发病，中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。一般认为它是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，单眼或双眼受犯，因其形状酷似昆虫的翅膀故名。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。

是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形。多见于户外劳动者，以渔民、农民发病多，可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。

病因

1.身体因素

翼状胬肉的治病原因，我们从身体因素和环境因素，两个方面分析。首先我们不能忽视的就是身体因素。

要考虑到遗传、营养缺乏、泪液分泌不足、过敏反应及解剖因素等。有人认为由于泪膜异常，泪液分泌不足而引起角膜、结膜局部干燥引起局部组织增生。

Pinkerton等指出翼状胬肉的发生与免疫学有关，其抗原物质可能为花粉或含有抗原物质的粉尘颗粒，用免疫荧光法发现翼状胬肉组织内存在IgE、IgG，而IgE的存在可能与I型过敏反应有关。

也有人认为是结膜组织的增殖变性弹力纤维的发育异常而产生的弹力纤维变性所致。

很多人不了解为什么得翼状胬肉这个病，看完了上面的论述，相信大家应该都有所了解了吧!我们接着往下了解。

组织学检查在翼状胬肉基质中有浆细胞和淋巴细胞浸润。

曾有人提到内直肌的节制韧带发育强，当受到外界某种剌激时，其结缔组织可过度增殖而致本病。Wong(1978)提出本病是结膜血管和角膜Bowman膜联合处的一种非感染性炎症。

该处炎症的自府过程导致蛋白质降解为氨基酸混合物，内含有一种"致翼状胬肉血管发生因子"，它具有促使结膜血管向角膜上爬行的能力。

2.环境因素

外界剌激如眼部长期受到风沙、烟尘、热、日光、花粉等过度剌激，尤其是渔民、农民、海员、砂石工人等长期户外劳动者在上述剌激因素作用下使角膜缘部结膜血管或结膜上皮组织发生非感染性慢性炎症。

组织增生、成纤维细胞增殖、淋巴细胞和浆细胞浸润，这是翼状胬肉形成的一系列过程。

临床表现

1.多无自觉症状或仅有轻度不适，在胬肉伸展至角膜时，由于牵扯而产生散光。或因胬肉伸入角膜表面生长遮蔽睡孔而造成视力障碍，非常严重的病例可以发生不同程度地影响眼球运动。

2.单侧胬肉多见于鼻侧，双侧者则分别在角膜的鼻、颜两侧。

初期时角膜缘发生灰色混浊，球结膜充血、肥厚，以后发展为三角形的血管性组织。它可分为头、颈、体三部分，尖端为头部，角膜缘处为颈部，球结膜部为体部。

3.胬肉按其病变进行情况可分为进行期或静止期。进行期胬肉的头部隆起，附近的角膜混浊，在前弹力层及浅基质层有细胞浸润。

颈部宽大、体部肥厚、表面不平，有粗大而扩张的血管。静止期的胬肉头部平坦，角膜浸润吸收，体部不充血或轻度充血，表面光滑，病变静止。

诊断与鉴别

诊断一般并不困难，但需与假性翼状胬肉鉴别、睑裂斑。真性翼状胬肉是属于结膜及结膜下组织的慢性炎症并向角膜发展的结果。假性翼状胬肉一般是角膜边缘区的急性损伤，其附近球结膜与角膜病变处发生粘连，形成一条结膜桥带。

假性翼状胬肉生长在角膜边缘的任何一个部位，一般比较小，亦无发展趋势，为球结膜与角膜上皮粘连所致。

临床上可见一索条或三角形结膜皱襞固定在角膜混浊部位，多发生于角膜溃疡、灼伤或化学腐蚀伤后。

由于结膜只在头部与角膜粘连，故可用探针在其颈部下顺利通过，而不像真性翼状胬肉与周围组织全面粘着。

睑裂斑是一种阳光紫外线照射后引起的球结膜变性病变，位于睑裂部球结膜，角膜缘内外侧有黄白色无定形隆起斑，经过一定时间可逐渐扩大，不侵入角膜，因而仅略影响美观，故通常无须治疗。