贲门失弛缓症 贲门失弛缓症的表现有哪些

胃镜检查

胃镜检查可排除器质性狭窄或肿瘤。

①大部分患者食管内见残留有中到大量的积食,多呈半流质状态覆盖管壁,且黏膜水肿增厚致使失去正常食管黏膜色泽。

②食管体部见扩张,并有不同程度扭曲变形。

③管壁可呈节段性收缩环，似憩室膨出。

④贲门狭窄程度不等，直至完全闭锁不能通过。应注意的是，有时检查镜身通过贲门感知阻力不甚明显时易忽视该病。

诊断

临床表现

间歇性食物停滞、受阻感，非进行性吞咽困难。部分患者进液体食物比固体食物困难，有反食，为刚咽下的食物。可有胸部钝痛及夜间食物反流所致呼吸道症状。

营养状态尚可，但是精神状态不佳。

2.钡餐检查。

3.食管内窥镜检查。

4.食管压力测定。

具备以上各项或1、2、4者可确诊。仅具备2、4但可排除硬皮病、食管贲门癌及淀粉样变等情况者亦可确诊。

治疗

1.内科疗法

服用镇静解痉药物，如口服1%普鲁卡因溶液，舌下含硝酸甘油片，以及近年试用的钙抗拮剂硝苯吡啶等可缓解症状。为防止睡眠时食物溢流入呼吸道，可用高枕或垫高床头。

2.内镜治疗

近年来，随着微创观念的深入，新的医疗技术及设备不断涌现，内镜下治疗贲门失迟缓症得到广泛应用，并取得很多新进展。传统内镜治疗手段主要可包括内镜下球囊扩张和支架植入治疗、镜下注射A型肉毒杆菌毒素以及内镜下微波切开及硬化剂注射治疗等。

3.经口内镜下肌切开术(POEM)

治疗贲门失迟缓症，取得了良好的效果。POEM手术无皮肤切口，通过内镜下贲门环形肌层切开，大限度地恢复食管的生理功能并减少手术的并发症，术后早期即可进食，95%的患者术后吞咽困难得到缓解，且反流性食管炎发生率低。

由于POEM手术时间短，创伤小，恢复特别快，疗效可靠，或许是目前治疗贲门失弛缓症的佳选择。

4.手术治疗

对中、重度及传统内镜下治疗效果不佳的病人应行手术治疗。贲门肌层切开术(Heller手术)仍是目前常用的术式。可经胸或经腹手术，也可在胸腔镜或者腹腔镜下完成。

远期并发症主要是反流性食管炎，因而有不少人主张附加抗反流手术，如胃底包绕食管末端360度(Nissen手术)、270度(Belsey手术)、180度(Hill手术)或将胃底缝合在食管腹段和前壁(Dor手术)。

结语：看完了上面的内容，相信大家对于如何治疗贲门失弛缓症都非常有数了吧!其实想彻底的根治贲门失弛缓症这个疾病非常简单，只要大家谨记我们的医师的叮嘱，就可以有效的治疗贲门失弛缓症。后，希望大家都能有一个健康的身体。