原发性血小板增多症 血小板增多的病因介绍

可见于生理性和病理性两大类。生理性见于运动后和分娩时或注射肾上腺素后。病理性可见于各种急、慢性感染，慢性失血后，恶性肿瘤，外伤手术、脾切除后，结缔组织病，结核，肾上腺机能亢进等。其特点为血小板计数小于1000×109/L，少见出血及微血管栓塞表现，脾脏一般不肿大，同时在短期内即恢复。

2.其他骨髓增殖性疾病

主要应与慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等加以鉴别。慢性粒细胞白血病以外周血及骨髓中见到各阶段幼稚粒细胞及嗜碱性粒细胞增多为主，可见ph1染色体，脾大明显;真性红细胞增多症以红系细胞增多较为明显，血红蛋白增多，男性>180g/L，女性>170g/L;骨髓纤维化则是骨髓发生弥漫性纤维组织和骨髓增生伴髓外造血的一种骨髓增生性疾病，主要表现为脾肿大及贫血。

治疗目的要求血小板减少至正常或接近正常，以预防血栓及出血的发生

1.骨髓抑制性药物

常用有效的药物，应该用小剂量，4～6mg/d，如血小板迅速下降的开始可以用羟基脲2~4g/d，4天减少到3~1g/d环磷酰胺、氮芥、马法兰等都是有效的。当血小板计数降低或症状缓解时，可停药。如果有复发的药物使用。

2.放射核素磷(32P)

口服或静脉注射，首次剂量0.08～0.11MBq，如有必要三月后再给药一次。一般不主张应用，因为诱发白血病的可能。

3.血小板分离术

迅速减少血小板数量，改善症状。常用于胃肠道出血、妊娠及分娩、选择性手术前。

4.干扰素

近有人提出用α干扰素治疗原发性血小板增多症。可对巨核细胞生成抑制及血小板生存期缩短。剂量为3～5mu/d。

5.其他方法

应用双嘧达莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或双香豆素类抗凝药。切脾是禁忌的。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于原发性血小板增多症的病因以及治疗都是有了一个比较全面的了解了吧，原发性血小板增多症在我们生活中还是比较常见的，我们平时要注意及时的检查身体及时的治疗疾病哦。