滑膜肉瘤 如何治疗滑膜肉瘤
滑膜肉瘤是常见的一种恶性肿瘤疾病,并且在我们生活中是比较常见的。那当患上滑膜肉瘤的时候,有什么症状呢?滑膜肉瘤又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。想到的话,不妨就来看一下吧。
滑膜肉瘤的病因
为什么会患上滑膜肉瘤呢?其实对于这个问题,相信很多人都是不知道的。所以小编就来为大家解答一下吧。
1、遗传
是亲子之间以及子代个体之间性状存在相似性,表明性状可以从亲代传递给子代,这种现象称为遗传(heredity)。但在遗传学上,指遗传物质从上代传给后代的现象,目前已知地球上现存的生命主要是以DNA作为遗传物质。遗传对于优生优育是非常重要的因素之一,除了遗传之外,决定生物特征的因素还有环境,以及环境与遗传的交互作用。
2、外伤
身体或物体由于外界物体的打击、碰撞或化学物质的侵蚀等造成的外部损伤,这些损伤都可能会引发滑膜肉瘤。
3、疾病因素
如果患者患上了外软骨内瘤或者是膝关节结核,亦或者是滑膜炎等疾病的话,则是有可能引发滑膜肉瘤哦。
滑膜肉瘤的症状
滑膜肉瘤为关节附近的无痛肿块,患者可出现关节周围肿胀或肿块,肿块可沿软组织伸展至整个前臂。在肿块皮肤表面可有静脉怒张。肿块质地为中等,也可偏硬或偏软。出现不同程度疼痛、隐痛或钝痛,后期呈剧烈疼痛,夜间疼痛显著。有些患者局部肢体活动受限。
病变在四肢关节附近,以膝关节常见,腕关节、肘关节、肩关节、前臂软组织、手指、足部等部位亦多见,也可发生于肌腱和筋膜上。
滑膜肉瘤治疗
对于我们每个人来说,肿瘤疾病都是非常可怕的。所以要我们要及时进行治疗。那滑膜肉瘤如何治疗呢?
1.手术
滑膜肉瘤如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应,则需要根治性手术治疗。
若病变对术前放疗和(或)术前化疗有反应时,则局部切除后复发率小于10%。对于深部的位于肢体近端和躯干周围的较大病变,即使对辅助治疗有满意的反应,行边缘切除后,局部复发率仍高。
位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助疗法反应满意者,复发风险低。触诊若发现局部淋巴结异常,提示有转移的可能,应在术前行淋巴结活检,如果区域淋巴结已有转移,则病变属Ⅲ期,预后极差。
对Ⅰ期小肿瘤,以广泛切除为主,复发率低,一旦复发,则需广泛截肢。
如术前未确诊滑膜肉瘤,仅作腱鞘囊肿行囊内或边缘切除,术后摸不到肿物,无法确定其分期,待病理诊断为肉瘤时,病变已扩大到伤口边缘,处理办法是等局部有了复发的证据,再设计手术方案,此法的缺点是有转移的中等危险,且其复发也比原来广泛,治疗也被延误。
对危险区行放疗以抑制复发,其缺点是不能肯定手术时播散的范围,且肿瘤细胞散在缺氧的瘢痕之中,治疗效果更差。对手或足部放疗,其放疗瘢痕使手或足功能障碍。
在可能播散区的近侧行广泛截肢,此法增加了残废,但对控制疾病则是有效的。Ⅱ期肢体近侧大滑膜肉瘤需要彻底外科处理,广泛切除或截肢有较高的复发率,在术前给予放射治疗,使复发率明显降低。
辅助治疗对此肿瘤效果较好,是因滑膜肉瘤对放疗敏感。滑膜肉瘤既可向区域淋巴结转移,也可向远处肺部转移,对于前者做淋巴结肿物放疗后行局部切除,为疾病控制争取时间,行化疗对于微小转移是有效的。
2.化疗
辅助化疗偶尔可产生较好的效果,使应截肢的患者得以施行保肢手术。术后化疗作为局部淋巴结和(或)远处部位转移灶的终治疗方法,仅对部分患者有反应,但不能对该病变达到即刻或长期的控制。