中枢神经系统感染 它有什么发病原因

②选用抗病毒药物

病毒唑，成人每次200～300mg加入5%葡萄糖盐水500ml，静脉滴注，每日1～2次，连用10～14日。双黄连注射液，成人每次3g或每公斤体重60mg，加入上述液体静脉滴注，每日1次，连用10～14日。

③肾上腺皮质激素

有抗炎和减轻脑水肿作用，每日用地塞米松5mg静脉滴注，每日1次，连用5～7日。

④降低颅内压

减轻脑水肿。对头痛呕吐明显者，给20%甘露醇125～250ml快速静脉滴注，每日2～4次，或用高渗葡萄糖液、速尿、白蛋白等。

⑤核酸酶

核糖核酸酶和脱氧核糖核酸酶可选择性地抑制核糖核酸和脱氧核糖核酸的合成，从而于扰病毒的复制，还可通过血脑屏障。本药要先做皮试，每次用量：0～1岁，3mg;2～3岁。5～8mg;4～6岁，10～14mg;7～10岁，15～18mg;l1～15岁，20mg：15岁以上，30mg。为维持血药浓度，每4～6小时肌肉注射1次，共用14日为一疗程。

(2)化脓性脑膜炎

对本病的治疗，抗生素的应用非常重要，是降低死亡率、改善预后的关键。原则上按病原菌的敏感度来选用。尚须注意药物通过血脑屏障的情况，如青毒素G、氨苄青霉素、头孢菌素等进入中枢神经系统的量很少，若欲在脑脊液中达到有效治疗浓度，就必须加大用药量。病情紧急时，可不必等待细菌学检查结果，应根据临床拟诊疗化脓性脑膜炎而立即开始治疗。有时腰穿呈脓性脑脊液，毋需等待致病菌的检查，就可以给予鞘内注射青霉素G钠10万单位或氨苄青霉素lOmg(皮试阴性)。在明确病原菌后，再修改治疗方案。

安全护理

1、首先严格执行常规安全护理措施,如正确执行医嘱,严格三查七对,严格执行操作规程和规章制度,严格交接班,备好抢救物品和器械等。同时,根据每个患者的具体表现,每天认真评估,随着病情的进展和变化,预见性的提出现存的或潜在的护理安全问题,随时制定相应的护理计划,采取有效、切实可行的护理措施,防止意外事件和护理合并症的发生。还要做好家属的说服解释工作,给他们讲清所采取护理措施的必要性,争取他们的支持和配合。

2、对昏迷抽搐、意识模糊、谵妄的病人,要专人护理,密切观察生命体征、瞳孔、出入水量,及时记录,烦躁不安者加用床档,防止坠床,昏迷、颅内压增高呕吐的病人,要及时清理呼吸道分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,防止窒息。

3、对癫痫发作患者,要注意防摔伤,保护下颌,防止舌后坠、咬伤及骨折;对记忆障碍者,身上贴标记,写清患者姓名、所住医院科室名称、联系电话,以防走失。

4、对有冲动伤人、毁物、自伤、自杀者,也要设专人看护,并要创造安静、舒适、安全的住院环境,尽量安排单间,适当限制其活动范围,减少室内家具,并禁止摆放各种锐器,如刀、剪等危险物品。必要时使用保护带保护,但只能短时间应用,并垫软垫,定时更换肢体位置,尽可能使肢体处于功能位,随时观察肢体血液循环情况。

5、对治疗不合作者,在治疗时动作要快,必要时要有人协助,防止断针、损坏物品、仪器等其它意外事件发生。

6、对情绪低、意识清醒有局灶性脑损害症状或恢复期病人,均要做好心理护理,接触病人时,态度亲切、耐心,语言温和、友善,鼓励其树立战胜疾病的信心和勇气,尽量减少一切不良刺激,给患者介绍疾病的治疗和转归过程,引导患者配合治疗和护理。

7、对木僵、卧床不起、生活不能自理、二便失禁患者,要加强基础护理,定时翻身叩背,保持床铺平整、干燥、无渣及口腔皮肤清洁,做好管道护理,预防皮肤破损或感染的发生;保证营养及水份的供给,防治水电解质紊乱和酸碱平衡失调。

结语：中枢神经系统感染对健康是一个巨大的危害，在发现有中枢神经系统感染的疾病时，一定要及时治疗，否则会有更严重的后果。在日常护理方面，我们要严格的遵循医嘱，保持一个安静的环境，这样才能让患者尽快痊愈。