泌乳素瘤 这些原因导致的泌乳素瘤

男性PRL瘤患者头痛发生率较女性患者高。有些微腺瘤的占位病变不大，也可出现头痛，其原因尚不清楚。

4.骨质疏松

长期高PRL血症的PRL瘤患者，有时首诊症状为骨质疏松。经过治疗恢复正常泌乳素水平和生殖腺功能后，骨密度能够得到改善，但有时不能完全恢复正常。

5.急性垂体卒中

生长较快的PRL瘤，若发生瘤内出血，出现急性垂体卒中，表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐及视力下降等颅神经压迫症状，甚至昏迷和眼球突出，需紧急抢救。患者在抢救成功后可出现垂体功能减退症。

泌乳素瘤检查

1.实验室检查

(1)基础PRL测定

血清标本可考虑早上10点左右抽取，采血前病人安静休息半小时。血PRL基础浓度通常小于20μg/L。

结果分析要考虑生理性、药物性因素的影响。血PRL在20μg/L以下：可排除高泌乳素血症;20-40ug/L：需要重复测定;20～200ug/L：可见于PRL瘤，但亦可见于其他原因引起的泌乳素升高;大于200μg/L：PRL瘤的可能性很大。

(2)其他激素测定

除测定PRL外，高度怀疑PRL瘤者，还应检测其他垂体激素轴，包括FSH、LH、睾酮、雌激素、TSH、FT3、FT4、GH、IGF-1、ACTH、血F等。

2.其他辅助检查

在详细询问病史、体格检查及常规肝、肾功能检查并逐一排除药物性、应激性、神经源性及系统性疾病可能，尤其要排除原发性甲状腺功能减低症之后，对病理性高PRL血症患者，应做X线、CT或MRI检查，以明确诊断。

(1)蝶鞍区X线平片

正常鞍结节角约为110°，随着PRL瘤增大，此角可渐变为锐角，据此也可推断垂体瘤的存在。垂体瘤增大到一定程度可造成蝶鞍局部骨质破坏的X线表现，由此推测垂体瘤的存在，但无法确定肿瘤大小，也无法发现垂体微腺瘤。

气脑造影或脑动脉X线检查，属有创性检查且伴有一定的风险，己被CT和MRI所替代。

(2)蝶鞍区CT及MRI检查

蝶鞍CT和MRI显像是普遍使用的影像检查方法，尤其MRI优于CT而应用更多。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于泌乳素瘤也是有了一个比较全面的了解了吧，泌乳素瘤在我们生活中是比较常见的一种疾病情况了，所以在生活中我们要养成一个好的生活习惯，注意疾病的检查才比较好哦。