胸膜间皮瘤 胸膜间皮瘤的临床表现
什么是胸膜间皮瘤呢,在我们生活中,胸膜间皮瘤还是比较多见的,所以我们要及时的预防胸膜间皮瘤,那么大家知道胸膜间皮瘤症状是什么吗,胸膜间皮瘤能活多久呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
胸膜间皮瘤是原发性胸膜肿瘤,来源于脏层、壁、膈四纵隔或胸腔肿瘤。国外的发病率高于中国,分别为0.07、0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。50岁以上多见,男女之比为2:1。与石棉接触有关。目前,恶性型尚缺乏有效的治疗方法。
临床表现
1.局限型者可无明显不适或仅有胸痛、活动后气促。
2.弥漫型者有较剧烈胸痛、气促、消瘦等。
3.同侧胸流动,饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。
4.可有锁骨上窝及腋下淋巴结肿大。
诊断鉴别
诊断依据
1.胸痛、气促、消瘦等症状。
2.胸腔积液及胸膜增厚体征。
3.胸部X光或胸腔胸膜结核。
4.胸腔镜检查可见结节,并可钳取活动组织明确病因诊断。
疾病治疗治疗原则
局限型者应首选手术治疗,弥漫型者可手术与化疗相结合。
用药原则
1.有胸痛者用颅通定、消炎痛、杜冷丁等止痛。
2.阿霉素是治疗本病有效药物,多与顺铂、丝裂霉素、环磷酰胺、氨甲喋呤等联合使用。
3.γ-干扰素、白介素作为辅助治疗措施。
4.胸水多者可用滑石粉、四环素等作胸膜粘连。
胸膜间皮瘤的详细治疗
治疗对策
(一)局限型良性胸膜间皮瘤
局限型良性胸膜问皮瘤应予手术治疗,对有蒂孤立肿瘤,可行局部切除,若肿瘤位于壁胸膜、纵隔、膈肌等部位,应尽可能广泛切除;若肿瘤位于肺实质内,应行肺切除术。局限型良性胸膜问皮瘤彻底切除一般疗效及预后均较好,较少复发。