慢性心力衰竭 慢性心力衰竭的治疗与预防

慢性心力衰竭是常见的一种疾病，并且在我们日常生活中有许多人都会患上慢性心力衰竭。那患上慢性心力衰竭的症状有哪些呢?慢性心力衰竭又应该怎么护理呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

慢性心力衰竭的症状

相信大家都知道，患者疾病肯定是越早治疗越好。而想要早治疗，则肯定要早发现。因此了解疾病的症状就可以早发现了哦。那慢性心力衰竭的症状有哪些呢?

1.运动耐力下降引起的症状

大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医，这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病，因此，说清运动耐量下降的确切原因是困难的。

2.体液潴留引起的症状

患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或惟一症状而就医，运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者注意，除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。

3.无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状

如果患者患上了心律失常或者是急性心肌梗死，亦或者是血栓栓塞性疾病等，都会导致患者出现心脏扩大以及心功能不全的症状。

慢性心力衰竭护理

1、长时间使用利尿剂时，应间段服用补钾、补氯药物，保持电解质(钾、钠、氯等)平衡。如有食欲不振、恶心呕吐、乏力等，应到医院检查电解质。

2、休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。应根据病情适当安排生活、劳动和休息。保障适当的脑力休息和充足的睡眠，必要时在医生指导下服用一些安眠药。心功能改善后，尽早下地活动，可以防止静脉血栓的形成。

3、饮食要清淡，以易消化的食物为主，少吃多餐，适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类，多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物，保持大便的通畅。

4、慢性心力衰竭的患者则会出现双下肢或者是骶尾部的水肿，因此患者需要注意皮肤的护理，避免长时间压迫一个身体部位。并且可以用热水袋进行热敷，不过到避免皮肤被烫伤。

慢性心力衰竭治疗

1.病因治疗

控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防;

2.改善症状

根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量;

3.正确使用神经内分泌抑制剂

从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的大剂量。

4.监测药物反应

(1)水钠潴留减退者，可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时，应限制钠盐摄入量(<3g/天)。

(2)使用正性肌力药物的患者，出院后可改为地高辛，反复出现心衰症状者停用地高辛，易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时，应测地高辛浓度或试探性停药。

(3)ACEI(或ARB)每1～2周增加一次剂量，同时监测血压、血肌酐和血钾水平，若血肌酐显著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高钾血症(>5.5mmol/L)或有症状性低血压(收缩压<90mmHg)时应停用ACEI(或ARB)。

(4)病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者，可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量，若心率<55次/min或伴有眩晕等症状时，应减量。